刘渡舟讲述经方小故事6则（深受启发）

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刘渡舟讲述经方小故事6则（深受启发）

医学界伟人故事

刘渡舟的著作

读伤寒论心得_伤寒论读后感优秀范文

一、刘渡舟讲述经方小故事6则（深受启发）

刘渡舟，中医学家。着力于《伤寒论》的研究。强调六经的实质是经络，重视六经病提纲证的作用。提出《伤寒论》398条条文之间的组织排列是一个有机的整体。临床辨证善抓主证，并擅长用经方治病。从事中医教育30多年，为培养中医人才作出了贡献。

1阳郁于内：大柴胡汤

我看过一个放羊的病人，是个彪形大汉，那个时候已经很暖和了，他穿着棉袄棉裤。大家看着很怪，个子很高，天这么暖和怎么还穿着一身棉衣？他就叙述他的病情，就是身上总怕冷，到了夏天也得穿着棉衣。

医生一看就说虚，虚就补啊，越补身体越虚，不能干体力劳动了，所以后来让他休息了，挺大一个个子叫他放几个小羊。原来方子用附子用到一两，都解决不了问题。

我一看这个人二目炯炯有神，三十多岁，面色黑黑的，也不像虚弱的样子，脉沉而弦，按之有力，小便黄，大便也有点儿不痛快，舌苔是黄苔，心烦起急脾气大。根据这个就判断是个阳郁于内，就开了个大柴胡汤。

等到两付药吃完再来，上面的棉袄就脱了，棉裤还穿着。大家说你怎么棉袄脱了，他说我没那么冷了。后来又吃了两三付，棉裤也脱了。这时候阳气通达了出来。所以阳气阻于上、阻于内的现象临床上都是有的。如果只根据现象是怕冷畏寒就用附子，那是不行的。这一条在病理上给我们很大的启发。

2分阶段用石膏

我就犯过这个错误，表邪不解就用了石膏了。旧社会我在大连当过职业医生。有一个患者是女性，姓周，发烧，是表不解的发热。我也没分风寒、风热，就给她开银翘散加石膏，吃了烧不退，这家对我还是挺信任的，过去看过病，都好了，这回还找我。

再看一回吧，又一看，还感觉石膏用的劲小了，所以石膏剂量又加大，烧还是不退，还有点儿神昏谵语，这我就没有辙了。大连和山东是一海之隔，烟台有一位老大夫姓方，就请人家来了。人家就问了，你们没找当地医生看吗？说：“找了，找刘渡舟看的”，把药方拿出来看看吧。

一看，老大夫直晃脑袋，说他用石膏用得太早了。所以叶天士为什么讲卫气营血？有道理的、有层次的。你在卫分的时候用气分药能好吗？就冰伏了，像冰，把邪气伏在里了。这怎么办？现在邪气都闭郁到这样的程度了，发越不出来。

这个老大夫有经验，说：你这样，你家里有没有养过鸡？找个公鸡。把公鸡找出来，拿个小刀把那个鸡冠给划开，拿个小碗接点儿鸡冠血，带点儿黄酒，把它摊开了，放点儿蜂蜜，热黄酒、蜂蜜、鸡血一和，给她喝下去，喝完以后，盖被出汗，就这么样了。

盖了被，喝了鸡冠血，有黄酒，还有蜂蜜，这个人就出了汗，汗出以后前胸出了一大片白色像针尖大小的白瘾疹，不是白蓓，没有浆，烧退，病就好了。

这事我都不知道，他的男人后来告诉我的。以后我看《本草纲目》，《本草纲目》有颜氏家传方治麻疹不出、痘疹不出有这么个方，就有鸡冠血，就这个方。

从那以后我用石膏就非常地谨慎了。不要一开方就把石膏用上去了，得分在什么阶段。再学习《伤寒论》张仲景这一句话“伤寒脉浮，发热无汗，其表不解者，不可与白虎汤”，就感觉非常亲切。

所以为什么《伤寒论》有法有方。岳美中岳老说《伤寒论》有法有方，法是什么？这些地方就叫法。什么叫可？什么叫不可？给你分析出来两方面的问题，就有法了，就有所遵从了。

3栀子柏皮汤的大效用

我以前对栀子柏皮汤有点儿看不起它，我也不用它。虽然也想，也背，但是没用过。有一年，我给人家治病，十几岁的男孩，就是得肝炎，黄疸指数很高，时间长了，很危险，黄疸总退不下去，在传染病医院住，找我会诊。

中医一看还是湿热发黄，是热象，还应该开茵陈蒿汤。一看，人家西医同志都是注射的药，大黄注射液，茵、栀、黄也用过了，再重复就没有意思，可能也治不好。怎么办？

还是有热，大便还有点儿拉稀，胃口也不太好，但还有热，底下有湿热，舌苔还发黄，心里还发烦，更主要的是有一个特殊的症状，大家注意，两个脚丫子发热，睡觉两个脚丫子伸到被子外面去，两足发热。

我想来想去，这怎么办？茵陈蒿汤不能用，开个栀子柏皮汤，黄柏能够治肾热，脚丫子热恐怕下焦还有热，甘草还能和中健脾，就是这样的一个出发点儿，就是被迫的，没有招儿想出来这么个招儿，我就开了这三味药。

那儿有个崔大夫，是西学中的，问：刘老师，你就开这三味药？我说：是啊，栀子柏皮汤，是张仲景的方子。这个方子还就特灵，吃了黄疸直下。从这以后，我才认识栀子柏皮汤。

为什么张仲景有发汗的麻黄连翘赤小豆汤、泻下的茵陈蒿汤，还来个栀子柏皮汤干什么？它是三纲，有汗法、有下法、有清法。

凡是湿热发黄，用过茵陈蒿汤，黄疸下不来，脾胃还不太好，阴分有伏热，手心发热，五心烦躁，这时候栀子柏皮汤就效果特好。我以后就不止用了一次，用了好几次，千万不要轻视这三味药。

茵陈蒿汤是茵陈、栀子、大黄，栀子柏皮汤是栀子、柏皮和甘草，一个是上焦的，一个是中焦的，一个是下焦的，黄柏是下焦的，还点儿滋阴的性质，滋阴清热，泻相火，栀子能够清心火，一个泻心，一个泻肾，都还有燥湿、清热利湿的作用，这里加上一个补中焦之虚的甘草，这样既能佐制栀子、黄柏的苦寒伤正的不利方面。

另外，甘草的确还是扶正的药，还有补脾胃的作用。所以黄疸，肝炎病到了慢性阶段，时间比较长，正气有点儿虚衰了，这时还属于湿热发黄，不属于寒湿发黄，用栀子柏皮汤。这个方子是很好，可以补充茵陈蒿汤的不足。

4湿热凝结成利用大黄

我在一个医院带俩同学实习，一个病人下利，里急后重，脉跳得也快，滑数，我就告诉进修的同志，说你给开个白头翁汤，因为它是热利。

吃了白头翁汤以后，这个人又来了，说是吃药见好，怎么见好？拉的似乎有点儿轻了，一摸他的脉，脉还是滑数，我看他舌苔，舌苔黄了，跟着我的这位同志就说“刘老师，是不是再给他开白头翁汤？”

我说得加大黄，他就问我什么道理？我说你看一看，吃白头翁汤为什么舌苔还发黄？就是说肠子里有滞热，光用清法不行的。白头翁汤有黄连、黄柏、白头翁、秦皮，非泄不可的。

一泄这热就有出路，才能好。所以开了小承气，加上一点儿其他的药，吃了一拉就好了。“下之黄自去”，一泻下以后舌苔的黄就掉了。我们在临床治疗下利用“通因通用”，下利而用大黄、枳实并不新鲜。

张洁古、李东垣都有芍药汤。“芍药滞下便脓血，腹痛芩连芍药归”，芍药汤有一个加减法，就是“大便频数，而下重难通者，加大黄”，它也得加大黄。因为湿热凝结成利，不加点儿大黄，肠子里的凝结是去不掉的，所以大柴胡汤治呕吐而下利，属于实热性的，这个不足为怪的。

5黑锡丹治疗肾气不固

我看过一个罕见的病，那时候在东直门医院带同学实习，有一个姓崔的妇女，她是从两条腿的内踝，觉得有一股气，顺着阴股就往上冲上来了，先冲到小肚子，小肚子就觉得胀，然后往上冲，冲到肚子里发胀，等到了胸里，胸闷憋气，到嗓子眼人就要不行了。

后来无意之中她吃了一种叫镇痛片的西药，一吃缓解些，所以她口袋里装着都是镇痛片，等这个病一来的时候吃镇痛片能够好一点儿。从脚的内踝部开始往上冲，没有文献记载，我在临床上发现这么一例，就是这样的。同学们就问这个算不算奔豚，我说是。

按正理说也得算奔豚，反正它是从底下往上来。张仲景说从少腹上冲心者，她怎么从脚往上冲？我说脚这个东西也属于少阴的经脉，它里侧，内侧，也属少阴经脉，咱们就按奔豚给治。

我就开了桂枝加桂汤，再给她吃一二钱黑锡丹，就开三付药。又过了一个星期，这老太太来了，说我吃药见好。为什么用黑锡丹？有两个目的，一个黑锡丹上边能够纳气，纳气归元；二是她带下特多，带下还有点儿像白饮，黑锡丹治疗肾气不固的带下、白饮、白浊。

6滋阴之法

咱们毕业的同学有一个姓赵，她的父亲得了肝炎，来找我看。什么症状呢？就是口干，干得厉害。我用了滋阴之法，又是沙参麦冬、玉地麦沙汤，后来白虎汤都用上了，结果就是解决不了。

没辙了，我就问他睡觉怎么样？他说睡觉不好，晚上睡着就做梦。我一看舌头，舌尖偏红，后来我一想肾水不能上升，都是因为心火不能下降的，我开黄连阿胶鸡子黄汤。

这个黄连阿胶鸡子黄汤吃了以后，马上口里就不干了。你看这事怪不怪？所以中医讲这个理，还是真得服。黄连、阿胶、鸡子黄里它没有多大的生津养液的药，它是苦寒的药，能够使肾水上交，睡觉也好了，口腔里也有津液了。

一、医学界伟人故事

以下是中国古代10位 医学伟人， 希望对您有帮助
1.黄帝，是我国远古时期的杰出英雄和领袖人物，姓公孙，名轩辕，号有熊，因最早于姬水之地（沮水）奠定了他的功业基础，故又姓姬，因出生并主要活动于陕北黄土高塬，而被尊称为黄帝。五千年前的黄帝时代完成了母系氏族向父系氏族过渡，结束了野蛮时代，中华民族开始步入文明，黄帝联合炎帝，战胜蚩尤，统一中原部落建立了世界上第一个有共主的国家，促进了华夏民族的形成，黄帝时代的制衣冠、造舟车、营蚕桑、创文字、建医学、定算数、发明指南车，为中华古国的悠久文明和传统文化奠定了基础。他被后世认为是中医学的始祖，相传《黄帝内经》便是他与朝臣歧伯等的对话编辑而来。
2.岐伯，我国远古时代最著名的医生。他从小善于思考，有远大的志向，喜欢观察日月星辰、风土寒暑、山川草木等自然界的事物和现象。还懂音乐，会做乐器，测量日影，多才多艺，才智过人。后见许多百姓死于疾病，便立志学医，四处寻访良师益友，精于医术脉理，遂成为名震一时的医生。黄帝为疗救民疾，尊他为老师，一起研讨医学问题。《黄帝内经》多数内容即以他与黄帝答问的体裁写成。岐伯又尊称为岐天师

据有关史志书目记载，托名岐伯的著作约有8种:1《汉书·艺文志》载《黄帝岐伯按摩》十卷；2.《隋书·经籍志》载《岐伯经》十卷；3.《新唐书·艺文志》载《岐伯灸经》一卷(《宋史·艺文志》则载为《黄帝问岐伯灸经》)；4.《宋史·艺文志》载《岐伯针经》一卷；5.《通志·艺文略》载《黄帝岐伯针论》二卷；6.《通志·艺文略》载《岐伯精藏论》一卷；7.《崇文总目》载《黄帝岐伯论针灸要诀》一卷(《宋史·艺文志》则载为《岐伯论针灸要 诀》)；8.《竹堂书目》载《岐伯五藏论》。

岐黄为岐伯与黄帝二人的合称，相传为医家之祖。医学奠基之作《黄帝内经》的主要内容以黄帝、岐伯问答的体裁写成，因而后世用即以“岐黄”代称《内经》。并由此引申而专指正统中医、中医学，更多的则是作为中医、中医学的代称。同时，由“岐黄”组合的新词，也各有自己相应的意义。如“岐黄之术”、“岐黄之道”指中医学术或医术、中医理论；“岐黄家”指中医生、中医学家；“岐黄书”指中医书；“岐黄业”指中医行业等等。

3.炎帝，即神农氏神农氏本为姜水流域姜姓部落首领，后发明农具以木制耒，教民稼穑饲养、制陶纺织及使用火，以功绩显赫，以火得王，故为炎帝，世号神农，曾建都山东曲阜，并被后世尊为农业之神。

神农氏又曾跋山涉水，尝遍百草，找寻治病解毒良药，以救夭伤之命，后因误食“火焰子”肠断而死。《神农本草经》即是依托他的著作。炎帝神农在位120年。因而，炎帝被认为是中药学的始祖。

4.张仲景(公元150-219年)，名机，字仲景，古代伟大的医学家。东汉南阳郡人，河南南阳医圣张仲景的故里。据史料记载，仲景少年时“学医于同郡张伯祖，尽得其传”。相传汉献帝初，张仲景被举孝廉，建安年间官居长沙太守。著《伤寒杂病论》16卷，约成书于三世纪初(200-210年)，是世界上第一部经验总结性的临床医学著作。熔理法方药为一体，开辩证论治之先河，创中医医临床医学之体。自唐代以来，仲景学说传播于世界各地，在国际医学界享有崇高声誉，日本、朝鲜等国人民称他为医学“先师”，祖国人民则称之为“医圣”。有“医门之仲景，儒门之孔子也”之说法。

医圣张仲景的医学著作《伤寒杂病论》.

张仲景根据自己多年辩证论治的经验写成一部书，叫《伤寒杂病论》，共十六卷。

《伤寒杂病论》系统总结了汉朝以前的医学理论和临证经验，是我国第一部临床治疗学方面的巨著，记载了对疾病的各种治疗原则和治疗原则和治疗各种传染病和杂病的方法，奠定了中医治疗学的基础。该书把病症分成若干条目，每条先介绍临床表现，然后根据辩证分析，定为某种证，最后根据证提出治法与方药。为中医辩证论治建立了较为系统的理论体系，成为历代医家辩证论治的楷模。他所确立的“辩证论治”原则，是祖国医学伟大宝库中的灿烂明珠，从而使中华民族的传统医学独具特色而自立于世界医学之林。与《黄帝内经》一起，共同奠定了中医学的理论体系，使中医成为一门完整的科学，清代的《医宗金鉴》评价该书:“古经皆有法无方，自此始有法有方， 诚医门之圣书。” 在流传过程中，有所散失，唐宋以后，被分编为《伤寒论》和《金匮要略》，两书与《黄帝内经》、《神农本草经》并称为“中医四大经典”，张仲景一人就占了两部，在我国医学发展史上影响最大的著作中占有特殊地位。现在仍然是中西医学习研究中医理论和临床治疗的重要典籍。一千七百多年来，这两部鞒作不但为中国历代医家所推崇，而且自隋唐以后，张仲景的著作和学说远播海外，在世界医学界享有盛誉。从晋朝到现在，中外学者整理、注释、研究、发挥《伤寒论》、《金匮要略》而成书的已超过一千七百余家，留下了近千种专著、专论，这在世界史上亦属罕见。

张仲景一生的鞒述十分丰富，可惜大部分都已失传了，只留下《伤寒论》和《金匮要略》。张仲景是中医临床医学的奠基人，为了纪念张仲景对医学的贡献，被后世尊称为“医圣”。他所撰鞒的《伤寒杂病论》及其辩证论治思想，在今天的临床实践方面方具有广泛的指导意义，张仲景的学术思想和富贵的临床经验已经成了全人类的共同财富。

5.皇甫谧（215－282），魏晋时期医学家、幼名静字士安、自号玄晏先生。诞生於甘肃平凉县西北朝那镇。博学多才，对经史各家及文字史等都有很高的造诣。他还是我国第一个研究人口问题的学者。中年刻苦钻研医学，编著的《针灸甲乙经》总结了晋以前的针灸学成就，是针灸学的经典著作。因此，他被认为是中医针灸的第一位集大成者。

6.华佗（约141~208），字元化，东汉末医学家。沛国谯（今安徽亳县）人。华佗一生行医各地，声誉颇著，在医学上有多方面的成就。他精通内、外、妇、儿、针灸各科，对外科尤为擅长。据《后汉书·华佗传》记载:“若疾发结于内，针药所不能及者，乃令先以酒服麻沸散，既醉无所觉，因刳破腹背，抽割积聚。若在肠胃，则断截湔洗，除去疾秽，既而缝合，傅以神膏，四五日创愈，一月之间皆平复。”华佗对“肠胃积聚”等病创用麻沸散，给患者麻醉后施行腹部手术，这是世界医学史上应用全身麻醉进行手术治疗的最早记载，它比西方早一千六百多年。华佗很重视疾病的预防，强调体育锻炼以增强体质。以为:“人体欲得劳动，但不当使极耳。动摇则谷气得消，血脉流通，病不得生，譬犹户枢终不朽也。”他模仿虎、鹿、熊、猿、鸟的动作和姿态，创造了一种“五禽之戏”。其所著之书已轶。现存《中藏经》，是后人托名之作。

7.王叔和（公元3世纪），名熙，今山东高平人。其生卒年月不详。

王叔和曾任魏太医令，“性度沉静，通经史，穷研方脉，精意诊切，洞识养生之道。”（唐·甘伯《名医传》）王氏著有《脉经》10卷，是我国现存最早的脉学专著；曾整理编纂仲景《伤寒杂病论》一书，使之流传于今，为中医学的发展作出了贡献。另著有《脉诀图要》6卷，《脉赋》1卷，《脉诀发蒙》3卷，《论病》6卷等，均佚。

王叔和对中医学的主要贡献，在于他对脉学的研究和对《伤寒杂病论》的整理编纂。他总结脉学，编纂《脉经》。继承前人对脉学研究的成就，汇集了前期医学名著及先朝名医的有关文献，结合自身经验，撰成《脉经》一书，使脉学理论和方法系统化、规范化，推动了我国医学的进步，并对世界医学产生了一定的影响。他主张早期治疗，提倡预防疾病。“凡人有疾，不时即病，隐忍冀差，以成痼疾。 时气不和，便当早言，寻其邪由，及在腠理者，以时治之，罕有不愈者。患人忍之，数日乃说，邪气入脏，则难可制。”王叔和《伤寒论》强调了早期诊治的重要性。提倡平时讲究卫生，反对暴饮暴食，大有预防医学之意义。

8.孙思邈（约581~682）中国唐代医学家。京兆华原（今陕西耀县）人。孙思邈从小多病，为筹汤药费用几乎荡尽家财，但他又非常聪明，坚持攻读经史百家和医学等科学知识。孙思邈一生淡于名利，隋文帝时曾征召他为国子博士，唐太宗要授他爵位，唐高宗让他做谏议大夫，他都一一谢绝了，他的志向是做一名济世活人的医学家。在学医过程中，孙思邈除手不释卷地学习医学著作外，还特别注意向民间寻求经验，广泛搜集单、验方。在医疗活动中他非常注重医生的道德修养，他强调医生要把病人的痛苦当成自己的痛苦，病人来请出诊，不管昼夜寒暑，也不要怕路途险阻，不顾饥渴疲劳，要一心赴救。他认为医学是精微之至的事业，必须刻苦钻研，精勤不倦，才能成为真正的医生。孙思邈主要著作为《备急千金要方》 30 卷和《千金翼方》30卷。其他还有《千金髓方》、《福禄论》、《摄生真录》、《枕中素书》、《会三教论》、《太常分药格》等多种，均佚失。孙思邈对医学的巨大贡献，使他受到了历代人民群众的爱戴，被人们奉为“药王”，中国不少地方都有孙思邈的祠庙，以感受他的高贵品德和不朽业绩。

孙思邈把医为仁术的精神具体化。他在其所著的《大医精诚》一书中写道:“凡大医治病，必当安神定志，无欲无求，先发大慈恻隐之心，誓愿普救含灵之苦，若有疾厄来求救者，不得问其贵*贫富，长幼研茧，怨亲善友，华夷愚智，普同一等，皆如至亲之想。亦不得瞻前顾后，自虑吉凶，护借身命。见彼苦恼，若已有之，深心凄怆，勿避险恶，昼夜寒暑，饥渴疲劳，一心赴救，无作功夫形迹之心。如此可为苍生大医，反此则是含灵巨贼。夫大医之体 又到病家，纵绮罗满目，勿左右顾眄；丝竹凑耳，无得似有所娱；珍羞迭荐，食如无味；酝禄兼陈，看有若无。夫为医之法，不得多语调笑，谈谑喧哗，道说是非，议论人物，炫耀声名，訾毁诸医，自矜己德，偶然治瘥一病，则昂头戴面，而有自许之貌，谓天下无双，此医人之膏盲也。”上述的寥寥片语，已将孙思邈的高尚医德情操，展示在人们面前。孙氏认为“人命至重，有贵干金，一方济之，德逾于此”，故将他自己的两部著作均冠以“千金”二宇，名《千金要方》和《千金翼方》。这两部书的成就在于:首先对张仲景的《伤寒杂病论》有很深的研究，为后世研究《伤寒杂病论》提供了可*的门径，尤其对广义伤寒增加了更具体的内容。他创立了从方、证、治三方面研究《伤寒杂病论》的方法，开后世以方类证的先河。《千金要方》是我国最早的医学百科全书，从基础理论到临床各科，理、法、方、药齐备。一类是典籍资料，一类是民间单方验方。广泛吸收各方面之长，雅俗共赏，缓急相宜，时至今日。很多内容仍起着指导作用，有极高的学术价值，确实是价值千金的中医瑰宝。《千金要方》是对方剂学发展的巨大贡献。书中收集了从张仲景时代直至孙思邈的临床经验，历数百年的方剂成就，在阅读仲景书方后，再读《千金方》，真能大开眼界，拓宽思路，特别是源流各异的方剂用药，显示出孙思邈的博极医源和精湛医技。后人称《千金方》为方书之祖。

9.李时珍(1518—1593年)，明代伟大的医药学家、博物学家。字东璧，号濒湖，湖北蕲春人。李时珍出生在一个世医的家庭。父亲李言闻系当地名医，李时珍受父亲的影响极深。他从小喜爱医药，虽经父亲督促，精读四书五经、坟典传奇，但却无心功名，终于走上研究医药、研究自然科学的道路。

他最伟大的成就是编纂了《本草纲目》，《本草纲目》是我国古代具有世界影响的博物学著作。他在《本草纲目》一书中，在每一种药物之下，采用了“正误”的方式对前人的错误进行纠正和辨误，其中绝大多数是言之有据，符合科学道理的。这一体例在本草学上也是创造性的，说明他在自然科学方面的渊博知识和坚实基础。为了使药物发挥其更大的治病作用，他主张对药物的本性进一步加以改造，用人工的方法改造药物的自然性能。如对药物的升降浮沉的药性，主张采取某些办法，使其服从于治疗的需要。如认为对原来的药性下沉的药物，可以用酒引之，使其上升至颠顶；而原为升浮之药物则可以咸寒药为引使直达下焦。这样，他得出了人不仅能够“窥天地之奥”，还有“达造化之权”的能力，能改造自然，支配自然。李时珍以科学批判服食，他痛恨迷信神仙之说，如在谈到古代以金银服食时，认为“血肉之躯，水谷为赖，何能堪此金石重坠之物，久在胃肠乎。求仙而丧生。可谓愚也矣，”(《本草纲目·金石部·金》>又说:“(银)性刚戾，服之能伤肝是也。抱朴子云银化水服司·成地仙者，亦方士谬言也，不足信。”(《本草纲目.金石部·银》)认为所谓可以居住水中，步履水上，都是“邪说”，“幻诞之谈。”他斥《本经》、葛洪等关于服食的论述为“误世之罪，通乎天下”，认为药物“治病可也，服食不可也。”(《本草纲目。兽部·伏翼》)李时珍不仅是一位药物学家，又是一位博物学家。他对于生物、地质等学科很有研究，对化学、天文、历法、气象也有一定的心得。李时珍更是一位高明的医药学家，他在自己的著作中，载有相当多的验案，均为本人治病之记录。他在自然科学各门学科方面的成就，以及精研医学理论及丰富的实践，使他在医疗活动中，取得较好的疗效，一度应召入太医院。他的坚实的理论基础，来自《内经》、《难经》、《伤寒论》等经典医著，但他的自然科学的唯物主义态度及朴素的辩证法思想使得他更加尊重《内经》，以后尤其是金元以来的医学思想和成就，他受金元四家的影响最大，特别推崇张元素、李东垣的医疗思想。认为张元素是“大扬医理，灵素之下，一人而已。”他把在药物学上的成就，灵活地运用到治疗学上，除去遵循传统的医学理论进行严格的辨证论治以外，特别重视分析药物的归经，讲究性味，丰富和发展了本草学的理论内容，从而使其治疗的效果不断提高。李时珍对脉学、经络学说也都有较深的理解和研究。这些坚实的基础理论知识，也都是他医学、药学成就必不可少的条件。他的著作除去《本草纲目》是一部博物学的划时代作品外，还有《濒湖脉学》、《奇经八脉考》等书。在书中，李时珍以简洁明了的诗句，概括地总结了中医常用的脉象，极便于初学记诵，有利于普及脉学知识；《奇经八脉考》则是十二条正经以外的经络系统的总结。《濒湖脉学》曾被译为德文，在国外出版。在文学方面，李时珍还是一位诗人，他的《濒湖脉学》，就是用律诗体写成的。可惜文献中只保存他少量的律诗。

李时珍也是我国古代具有代表性的杰出科学家。在国内外有崇高的声誉和很大的影响。

10.叶天士（1667－1746），名桂，号香岩，别号南阳先生，江苏吴县人，清代杰出的医学家，为温病学派的主要代表人物之一。叶天士生于医学世家，祖父叶时、父叶朝采都是精通医术，尤其以儿科闻名。叶桂12岁开始从父学医，14岁时，他父亲死了，于是抱着失去亲人的痛苦，再他父亲的门人朱某为老师，专学医术。叶天士聪慧过人，悟超象外，一点即通；尤其虚心好学，凡听到某位医生有专长，就向他行弟子礼拜其为师，十年之内，换了十七个老师，并且他能融会贯通，因此医术突飞猛进，名声大震。尚书沈德潜曾为他立传，说:“以是名著朝野，即下至贩夫竖子，运至邻省外服，无不知有叶天士先生，由其实至而名归也。”（《沈归愚文集·叶香岩传》）叶氏不仅精通医术，而且治学讲求宏搜博览，学究天人，精细严谨，使医术与学术相得益彰，他认为“学问无穷，读书不可轻量也。”故虽享有盛名，但却手不释卷，广采众长。嵇璜“序”曾说:“先生之名益高，从游者益众，先生固无日不读书也。”其为人“内外修备、交朋忠信 以患难相告者，倾囊助之，无所顾藉”。他为医却不喜欢以医自名，临终前对他的儿了说:“医可为而不可为，必天资敏悟，又读万卷书而后可借术济世。不然，鲜有不杀人者，是以药饵为刃也。吾死，子孙慎勿轻言医。”

叶氏一生忙于诊事，在世没有亲笔著述。现传有《临证指南医案》十卷，后附《幼科心法》及《温热论治》各一卷；《叶天士医案存真》三卷。据载都是他的门人和后代整理记录的。其中《温热论治》是叶氏口传心授经验心得，为临床经验的结晶，是温病学说中一部非常重要珍贵的文献。全篇主要论述温病感受途径、传变规律、治疗大法和卫气营血辨证作为温病诊治纲领以及舌、齿、斑疹等的辨析方法及其诊断意义，并论妇人胎前产后、经水适来适断之际所患温病的证候和治疗。据传是他的门人顾景文随叶氏舟游洞庭湖时，将其口授之说记录而成。《临证指南医案》则是无锡华岫云收集叶氏晚年医案，加以分类编辑而成。分疾病八十九门，每门由其门人撰附论治一篇，门后附徐灵胎评议。卷一至卷八记载内科之杂证、时证案；卷九为妇科；卷十为儿科；书末附所用方剂索引。《幼科心法》相传为叶桂手定后，章楠改题为《三时伏气外感篇》，主要论述儿科诸病的辨证论治，尤其阐发了春时、夏令伏气外感和秋燥之证治。《叶天士医案存真》是叶氏曾孙叶万青，取家藏方案编成，卷一以杂病为主；卷二以温热病案为多；卷三为运用仲景方验案。另有门人周仲开抄录而成的《未刻本叶氏医案》等。另外，托名叶氏的医案和著述颇多，可考的有《景岳发挥》、《叶氏医衡》、《医效秘传》、《本事方释义》、《女科症治》等等。

叶天士在中国医学发展史上，是一位贡献非常卓越的医学家，他创立的温病卫气营血辨证论治纲领，为温病学说理论体系的形成奠定了坚实的基础；他对杂病提出的许多新见和治法方药，至今在临床上仍有重要的指导意义和实用价值。

叶天士作为一位中国医学发展史上的伟大温病学家，作为精通内科、儿科及妇科、外科、五官科的医学大师，以其卓越的医学思想、高超的医技和丰富的临床经验而流芳百世。

二、刘渡舟的著作

1　刘渡舟．伤寒论通俗讲话．上海：上海科学技术出版社，1980．
2　刘渡舟．伤寒论十四讲．天津：天津科学技术出版社，1982．
3　刘渡舟，傅士垣等．伤寒论诠解．天津：天津科学技术出版社，1983．
4　刘渡舟，聂惠民，傅世垣．伤寒契要．北京：人民卫生出版社，1983．
5　刘渡舟．中国伤寒论解说．日本：东洋学术出版社，1983第1版；1985年第2版；1988年第3版．
6　刘渡舟，苏宝刚，庞鹤．金匮要略诠解．天津：天津科学技术出版社，1984．
7　刘渡舟．新编伤寒论类方．太原：山西人民出版社，1984．
8　刘渡舟，程昭寰．肝病证治概要．天津：天津科学技术出版社，1985．
9　李培生，刘渡舟．伤寒论讲义．上海：上海科学技术出版社，1985．
10　刘渡舟，白永波等．伤寒论讲解．北京：光明日报出版社，1987．
11　刘渡舟，李宪法，秦克枫等．伤寒论辞典．北京：解放军出版社，1988．
12　刘渡舟，杨波，侯钦丰等．肝病源流论．天津：天津科学技术出版社，1989．
13　刘渡舟．我对甘温除大热的体会．北京中医学院学报，1960，（1）：59．
14　刘渡舟．我对“战汗”证的一点体会．中医杂志，1961，（5）：4．
15　刘渡舟．阴火与阳火的证治．中医杂志，1962，（4）：11．
16　刘渡舟．试论水气上冲证治．浙江中医药，1976，（6）：209．
17　刘渡舟．阴虚性的肝胃不和证治．新中医，1978，（1）：16．
18　刘渡舟．对《伤寒论》一书几个问题探讨．新医药学杂志，1978，（2）：18．
19　刘渡舟．谈谈温胆汤证及加减运用的体会．新医药学杂志，1978，（4）：17．
20　刘渡舟．试论《伤寒论》条文排列组织的意义．陕西中医，1980，（1）：4．
21　刘渡舟．《伤寒论》刍言．新中医，1980，（4）：12．
22　刘渡舟．运用经方的关键在于抓主证．北京中医学院学报，1980，（2）：17．
23　刘渡舟．谈谈成无己对《伤寒论》的贡献．湖北中医杂志，1980，（3）：23．
24　刘渡舟．谈谈人体的津液链．陕西中医，1980，（4）：1．
25　刘渡舟．谈谈《金匮》泽泻汤证．中医杂志，1980，（9）：17．2
6　刘渡舟．谈温经汤的方义．山东中医学院学报，1980，（3）：12．
27　刘渡舟．清阳下陷的病机和证治．北京中医学院学报，1981，（1）：23．
28　刘渡舟．学习中医的点滴体会．山东中医学院学报，1981，（1）：12．
29　刘渡舟．桂枝汤加减方证的应用．陕西中医，1981，（1）：7．
30　刘渡舟．论八纲辨证与六经辨证的关系．新中医，1981，（9）：11．
31　刘渡舟．《伤寒论》方证概述．辽宁中医杂志，1981，（9）：28．
32　刘渡舟．分析《伤寒论》几种载药上浮的方法．陕西中医，1981，（6）：1．
33　刘渡舟．谈谈“水证”的证治．北京中医，1982，（1）：18．
34　刘渡舟．怎样正确使用小青龙汤．北京中医，1983，（4）：8．
35　刘渡舟．“六经”析疑．北京中医学院学报，1984，（4）：9．
36　刘渡舟．小柴胡汤解郁功效例举．中医杂志，1985，（5）：12．
37　刘渡舟．试论《伤寒论》之水火痰郁证治．北京中医学院学报，1985，（4）：23．
38　刘渡舟．使用“经方”应灵活变通．光明中医，1989，（2）：9．

三、读伤寒论心得_伤寒论读后感优秀范文

　　读伤寒论心得篇一

　　在这春雨纷纷的夜晚，窗外寂静无声，我独自坐在窗边，看着窗外的行人纷纷，不经意看到桌上的《伤寒论》，手不由地打开台灯，细细读起了起来。这已经不是我第一次翻阅它，但每一次翻阅它，都带给我一种新的感悟体会。它不仅让我惊喜，也让我困惑。但却又让我忍不住去思考、钻研，这一次次的思考、钻研都化作无数的对《伤寒论》以及中医的深情。

　　说道《伤寒论》就不得不提到他的作者??张仲景，张仲景先生在历史上的主要贡献不是他的仕途成就，而是他身居高位却愿意造福百姓，为百姓生命健康之根本所日夜寻求探索，从而留下了著作《伤寒论》，为万千饱受病痛折磨的人民指引了一条出路。而其著作《伤寒论》的伟大之处不仅在于其留下了几百个经方，更在于建立了辨证论治的理论体系，开创了理，法，方，药的先河。自此以后，中医不再是师徒相传的 经验 之谈，而是成为了一门拥有理论的学科，使中医的各种看病 方法 都有理可寻，有法可依。由此观之，张仲景之于中医犹如门捷列夫之于化学，称其为“医中之圣”一点也不为过。

　　然后在多次阅读《伤寒论》后我却发现想要真正读懂它并不是件易事，不仅需要知识积累更需要一颗探求的心。要深刻细读《伤寒论》，首先就必须要有一种中医思维框架，不仅是要翻看医案著作，领悟前人经验，更要自己结合日常多多思考书中为何如此阐释?而不是死背医案记录。其次，在遇到不理解的地方，应当结合基础理论思考，不能以自己的意念为主导去排斥它，甚至怀疑它。最后在知识与经验积累到一定程度上，就可对《伤寒论》提出质疑，在疑问的过程中不仅是自身领悟的更高层次发展，更是医学造诣的升华。如此这般，方能读领略到古人张仲景先生蕴藏在书中的智慧，也能使自己在阅读过程中得到收获。

　　读伤寒论心得篇二

　　自仲景之《伤寒论》的出现，后世医家多对此有所发挥，或依原文而解，或有所补益，但于临床较为实用，讲得很是朴实的，我多遵刘渡舟、陈瑞春，二老多以临床为出发点，无累赘之言，指导我们后学有很深的实际意义。笔者近日再读《伤寒论》时，突有所感悟，现笔录于此，分享与同仁。

　　笔者近日坐门诊，接触的上感病人较多，这个疾病本身不是重病，就是老百姓常说的普通感冒，如无并发症，一般经5-7d痊愈。但若治疗不及时、不彻底，可能会引动很多旧病复发，比如慢性支气管炎、肺气肿、肺心病，加重原有心脏疾病，比如导致心衰、心律失常等等。忽然想起，早在1800多年前的《伤寒论》中，仲景仙师就对此有详细的论述，我们一起来看《伤寒论》第7条“病有发热恶寒者，发于阳也;无热恶寒者，发于阴也。发于阳七日愈，发于阴六日愈，以阳数七，阴数六故也。”可知，中医对于急性上呼吸道感染的病程时间有精确的论述，但此处之“病”也不是单指感冒而言，学者应灵活看待。

　　再如《伤寒论》43条：“太阳病，下之微喘，表未解故也。桂枝加厚朴、杏子主之。”18条：“喘家作，桂枝加厚朴、杏子佳。”这两条论述了太阳中风兼肺失宣降的证治。以方测证，临床应有“太阳中风”的临床表现，即头痛发热，汗出恶风，脉象浮缓等证，再兼有喘息等症状的病症，治疗选用桂枝汤解肌祛风，调和营卫，加厚朴、杏仁降气平喘，消痰导滞，表里同治，标本兼顾，为解表宣肺，化痰定喘的有效方剂。我理解，此证相当于现代医学的感冒，引动慢性支气管炎、支气管哮喘而表现的症候，或者慢性支气管炎、支气管哮喘急性发作时临床表现为此证型者，均可用之。如《伤寒论方医案选编》记载治疗外感引动宿喘案例，刘某，男，42岁，素有痰喘之疾，发作较频。春日伤风，时发热，自汗出，微恶寒，头痛，且引动咳喘，发作甚于前，胸闷而胀，气喘倚息，痰白稠量多，咳喘之时则汗出更甚。不思食。舌苔白腻脉浮缓，关滑有力。此风邪伤表引动痰喘复发，外风挟痰浊壅滞胸腕，肺胃气逆不降所致。方用桂枝加厚朴、杏子汤加味。处方为：桂枝6 白芍6 炙甘草4.5 生姜2片 厚朴9 杏仁9 麻黄1.5 贝母9 苏子9 炒枳壳9。连用3剂后，表证去，自汗止，痰喘亦平。再看《蒲辅周医案》中，蒲老用本方治疗重症腺病毒肺炎1例，患者为一3个月大的男婴，因发热4天，咳嗽气促抽风2次住院治疗，经用西药以及大剂麻杏石甘汤治疗无效，当时体温在40℃，无汗，面色青黄，咳而喘满，膈动足凉，口周围色青，唇淡，脉浮滑，舌淡、苔灰白，指纹青，直透气关以上。蒲老认为是辛凉苦寒撤热不退，是营卫不调，寒邪闭肺所致，遂用桂枝五分 白芍六分 炙甘草五分 生姜二片 大枣二枚 厚朴五分 杏仁十粒 僵蚕一钱 前胡五分 一剂得微汗，体温渐退，热降喘平，营卫得和，后再以射干麻黄汤加减治疗而愈。细读蒲老这则医案，有如肺炎并发心衰，忽又忆及读毛以林老师的《步入中医之门》讲到刘新祥教授用桂枝加厚朴、杏子汤治疗心衰的案例，并重点地说到汗与不汗的重要性。可知，本方不仅用于治疗外感引动宿喘，还可用于治疗喘息胸满，不能平卧的心衰疾患。

　　原文40条：“伤寒表不解，心下有水气，干呕，发热而咳，或渴、或利、或噎、或小便不利、少腹满、或喘者，小青龙汤主之。”本条论述了太阳伤寒兼水饮内停的证治。用小青龙汤辛温解表，温化水饮，方中麻黄发汗平喘利水，配桂枝增强通阳宣肺之功，芍药与桂枝相配，调和营卫，干姜、细辛散寒化饮，五味子敛肺止咳，且使干姜、细辛不至升散太过，半夏降逆化饮，炙甘草和中兼调和诸药，诸要合用，共凑辛温解表，温化水饮之功。现代医家对于此方的临床运用较为广泛，其适应范围是：⑴治表有寒邪，内有水饮，发热干呕而有咳喘者。⑵溢饮，心下有水气，咳嗽喘息，遇寒必发，吐痰沫，不能卧，喉中涩。⑶支饮，发热干呕，吐涎沫，咳逆依息不能卧。总之，寒饮咳喘，不论有无表证，均可用之。本方对现代医学的感冒、急慢性支气管炎、支气管哮喘、肺心病，只要辩证准确，多有很好的疗效。《伤寒论方医案选编》中有案例为证，李某，男，44岁，自幼患过哮喘，天冷遇水劳动则喘更甚。1964年8月12日因重感冒而复发哮喘，咳嗽连声，咽中漉漉，多吐白沫，伏坐不得卧，吐痰不松，食欲减退，大便结，小便清长，舌苔白滑，脉浮紧。……或衰木盛，水寒金冷，津液不得蒸发，则留而为饮，上迫于肺，肺络受阻，气机被遏，遂致咳喘，治宜温中蠲饮，宣肺纳肾。处方为：麻黄4.5 肉桂0.9 沉香1.5 白芍6 细辛2.1 干姜3 五味子3 半夏6 炙甘草6 蒌仁15 莱菔子12 服后喘定咳轻，咯痰大减，亦能卧睡。再以温化饮邪肃降肺气，连服六剂而瘳。刘老常用小青龙汤治疗咳喘，常屡建奇功，并 总结 出小青龙汤的运用的六个要点，大家可参考《刘渡舟验案精选》。

　　桂枝加厚朴、杏子汤与小青龙汤皆为表证兼喘的方剂，桂枝加厚朴、杏子汤为表虚兼喘，临床以有汗而无水饮内停的咳喘病症，而小青龙汤为表实兼喘，为无汗而有水饮内停的咳喘病症。

　　读伤寒论心得篇三

　　我个人认为，中医的发展道路是曲折又漫长的，前途却是无知的。回顾中西医发展一路起来的历程，中医在社会中所受到的种种质疑，难免会让人对它心存质疑。虽然我是中医学院的学生，坦白说一开始我对中医也是有偏见的，特别是我们中西医结合专业，先在南方医科大学学习两年西医的我们对中医这种富含哲学而又需要有一定的中国 古代知识 才能理解的学科，在缺乏这时代知识又一直接受西方原子论 教育 的我们看来是多么抽象而又模棱两可的东西。记得《中国医学史》的吴老师跟我们说过这么一句话“西医让人明明白白地死，中医让人迷迷糊糊地活”。或许这就是中医和西医的区别吧。

　　接受中医教育一年半了，对中医也算是有些许了解，也培养了自己对中医的兴趣和坚定自己学中医的信念，虽然说不是每个中医人都可以成为中医大家，但可以肯定的一点是中医真的可以让人活得更好。还是邓老的一句话说得好“中医之所以没效是因为你没学好”。

　　《伤寒论》是祖国医学四大经典医著之一,著者为东汉著名医家张仲景。此书是一部阐述多种外感热病辨证论治的专著,是我国第一部理法方药比较完善,理论联系实际的古代重要医著。《伤寒论》是通过六经传变、六经辨证来讲述疾病，张景仲真是个伟大的医学家和文学家，他采用了很多种手法：省文法、倒序法。。。。让我们这些没有什么中医 文化 底蕴的新一代读起来还真的不好理解。但还好，他按六经传变规律来描述这也给我们很清晰的思路去探讨这方书之祖、医方之经了，也不是没有窍门可寻的。再者他的脉法有独到之处：1、各病有主脉;2、一脉主数病;3、一病见数脉;4、脉法颇灵活;5、用脉象解释病机;6、以脉象指导诊断;7、以脉象指导治疗;8、据脉象推测预后;9脉象相同，舍脉从证以认病;10、证候相同，舍证从脉以认病。在治则治法上也是非常具体的：1、治未病;2、注重顾护脾胃;3、注重因势利导的治则;4、强调标本缓急;5、突出同病异治，异病同治;6、指出疾病的治法及治禁。7、注重整体护理。8、也体现了张仲景多一证则加一药，少一证则减一药的思维。这不仅给我们理解《伤寒论》带来了很大的方便，也丰富和拓展了我们的中医思维和临床思维。

　　这个学期学了《伤寒论》，四大经典医著之一，大家都很重视，再加上有幸是李赛美教授教的，大家学习的积极性就更大了。李赛美教授会给我们放临床主任查房病案分析视频，我挺喜欢这种教学方式的，因为我不仅让我们可以了解临床上是怎样用《伤寒论》去解释和辨证辨病的，同时也培养了我们的临床思维，和加深对条文的理解和运用，也增加了课堂气氛，活跃了我们的思维，也减轻了以前我们一味上课枯燥无味的只看PPT的现状。减少了我们的视觉疲劳。

　　课余时间大家都会去看《伤寒论》各家之说，然后再根据自己的理解和对所看到的内容感兴趣的总结一下自己的心得，或者觉得别人说得好的、总结得好的地方，就拿出来与大家分享一下。然后几个同学常常在一起讨论条文 说说 自己的见解，大家都各抒己见。我觉得这给了我很大的帮助，让我们相互学习，可以了解其他同学的理解和思维切入点，同学也可以拓展自己的思维，再者大家分享可以做到资源共享，不仅可以在有限的时间里学到更多东西，还能增进我们的友谊，也培养了我们与他人合作和表达自己的能力。

　　我这个学期看了《刘渡舟〈伤寒论〉讲稿》，觉得这对我对《伤寒论》的学习和理解是很有帮助的，里面有他用经方治疗的个别案例这更加深我对经方的疗效的认识以及经方运用的临床思维都有所帮助。记得刘教授在讲“桂枝去芍药汤”为什么要去芍药?讲得挺好的。有两方面的原因：其一，芍药味酸，入血分和阴分，对于胸阳之气不利，因此要减去。根据张仲景用药的法度，胸为阳，凡胸阳不利出现胸满，都去芍药;腹为阴，凡脾阴不利出现腹满，都加芍药。“所以去芍药者，乃避阴以救阳也”。其二，芍药会妨碍桂枝的宣发、腾达、振奋心胸阳气的作用。把芍药减去以后，桂枝汤中剩下的都是辛甘之药。这解释不仅可以让我们更好地理解为什么要去芍药，也更总结了张仲景是怎样运用芍药这一味药的。这也给我们在《金匮要略》“风水，脉浮身重，汗出恶风，防已黄芪汤主之。腹痛者，加芍药”，也更容易理解，为什么在这里要加芍药了。

　　我是个爱想东西的人，脑袋里有时总有些奇异的想法。我有时会着磨《伤寒论》和《金匮要略》这两本这两本都是医圣张仲景的手稿，总想怎样找个切入点把这个两本书联合起来读，或许会更好理解。例如，咽喉溃烂一病。

　　我个人认为这两首方所治的咽喉溃烂症，苦酒汤侧重于痰，所以用半夏涤痰散结。然而甘草泻心汤是个寒热错杂，偏于热为患。所以用了黄芩三两、黄连一两来苦寒清热燥湿。临床上出现咽喉溃烂症时，这两首方都是可以加减运用的，特别是甘草泻心汤里面的药物寒热各自调整一下，运用范围更广。

　　张仲景的六经辨证是非常清晰，而且他的经方也是在临床上被验证过，确实是有效的，而且疗效非常好，这无须再去质疑了。但唯一遗憾的是，他并没有给我们留下攻破当今世界的第一杀手——肿瘤的证治方药，这也给了我们一块新的领域，毕竟这问题是会层出不穷的，也让我们在学习张仲景的辩证和临床思维后，学会举一反三地开阔我们的思维，不断地丰富我们的经验，用实际去验证经方的效验和攻破这难关的可能，去填充这页空白。我对这方面也很感兴趣，也坚信中医治疗肿瘤是永远比西医更具优势和人性化。《李可老中医急危重症疑难病经验专辑》更坚定了我攻破肿瘤这一难关的信心。虽然我目前还没有这个能力，但自从我踏上医学这条路，认识到肿瘤这个世界难题时，我就下定了决心致力于中医治疗肿瘤这一块，我相信未来中医一定可以攻破肿瘤这一难题，至少可以对人类的健康和减少患者的病痛提高病人的生活质量是更有优势的。虽然我知道我这么说也是没有什么科学性，但这是人类的美好愿望，只要有信心，坚毅走下去，就像人类登月这一步的跨越一样是有可能的。

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