不是药方的药方，却成功救了老人的性命，医圣张仲景的与众不同

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不是药方的药方，却成功救了老人的性命，医圣张仲景的与众不同

张仲景为救治伤寒成为“医圣”，是他流芳千古的原因吗？

张仲景精于遣药配伍，这两个药方仅一药之差，功效却大相径庭

医圣张仲景竟然是被虚构出来的！这样说的理由是哪些？

一、不是药方的药方，却成功救了老人的性命，医圣张仲景的与众不同

张仲景，名机，字仲景，东汉南阳涅阳县人。东汉末年著名医学家，被后人尊称为医圣。

张仲景广泛收集医方，写出了传世巨著《伤寒杂病论》。它确立的辨证论治原则，是中医临床的基本原则，是中医的灵魂所在 。

张仲景在小的时候不好好做官，专爱学医，年纪轻轻便成为了小有名气的名医，后来架不住父亲的期盼，做了二千石的长沙太守一职。这简直是气死人的节奏呀，一个学医的把一群读书的给比了下去，张仲景也太有天赋了吧。

做官期间，张仲景不忘本心，总是抽出时间为百姓诊病。医好了很多患有疑难杂症的病人。

后来，张仲景干脆每月初一十五在堂中为百姓看病，成了后世中医坐堂的来源。他医德高尚，看到河南疾病流行时，弃官归乡行医，为广大老百姓治病;

但张仲景有个更远大的目标——将天下医术和良方整理出来，记录成书，以供后世学习。

当时，南阳有位名医，名叫沈槐，年过七旬但身体强健。可有一件事，让老爷子病倒了——无儿无女。

这是心病，吃什么药都不管用，所以，地方的很多大夫们只好好言相劝，却也拿他没有办法。一晃4个月过去了,沈槐竟卧床不起、无精神了。

张仲景得知这一消息后，便登门拜访。 还没等他开口，老爷子便先拿话堵住了他的嘴："我的病你看不好，免开尊口，请回！"

张仲景对其家人说:"思虑过度、气机滞结、耗伤心神,影响心脾功能,又暗耗阴血,导致心神失养,脾的健运失司,胃的受纳腐熟失职,从而使沈老出现上述-些症状。"

张仲景也不气也不恼，而是慢悠悠地递过一张纸来，嘴里说道："沈先生，不才这里有一剂药方，保准能治好您的病，还请您看看再说。"

只见皱巴巴的一张黄纸上，写着这么几句话："五谷杂粮各一斤，磨成粉、团成丸，一顿食之。"且不说这根本不是药方，就是一个壮年男子一顿饭吃下这么些个东西，也得撑死了。

沈槐看了药方，觉得很好笑，叫家人按方做好药丸，挂在屋檐下。

亲戚来看他时，他笑着说："看！这是张仲景给我开的药方。谁见过五谷杂粮能医病？笑话！笑话！"

朋友来看他时，他笑着说："看！这是张仲景给我开的药方，谁一顿能吃五斤面，真滑稽！滑稽！"

同行的郎中来看他时，他笑着说："看！这是张仲景给我开的药方。

我看几十年病，听就没听说过，嘻嘻！嘻嘻！"他一心只想这件事可笑，忧心多虑的事全抛脑后了，不知不觉地病就好了。

这时候，张仲景再度前来拜访，执弟子礼问候道："恭喜先生病体痊愈，学生斗胆了。"

沈槐这才恍然大悟，对张仲景又佩服，又惭愧。张仲景去拜望他时说："我们做郎中就是为百姓造福，先生无子女，我们这些年轻人不都是先生子女吗?何愁后继无人?"

沈槐听了，感到很有道理，将自己的医术倾囊相授，不仅教给张仲景，还教给了想要学医的众多年轻后辈。

张仲景就在这里，完成了自己的鸿篇巨著——《伤寒杂病论》。这也成为中国历史上第一部系统讲解中医理论的医学著作。

张仲景不仅医术高超、医德高尚，更是为后世流传了佳作，功莫大焉。

让人感到可惜的是，这部伟大的作品并没有完整的保存下来，晋朝时期的太医令王叔和通过对《伤寒杂病论》残篇的整理和补充，为后世留下了《伤寒论》和《金匮要略》两部经典。至今是中国中医院校开设的主要基础课程之一。

而张仲景的这个特殊的药方，同样也值得大家借鉴和学习——这世间最好的药是放下。

2003年非典和2020年新型冠状病毒疫情期间，《伤寒杂病论》和张仲景便再次成为人们关注的焦点。

这在西医是不可想像的，因为，不可能有哪本19世纪的解剖学著作可以作为今天的教科书，现在西医的治疗也不可能到几百年前的老祖先那里找根据。

张仲景原著《伤寒杂病论》在流传的过程中，经后人整理编纂将其中外感热病内容结集为《伤寒论》，另一部分主要论述内科杂病，名为《金匮要略方论》。

《伤寒论》，一直拥有很强的生命力，它被公认为中国医学方书的鼻祖，并被学术界誉为讲究辨证论治而又自成一家的最有影响的临床经典著作。

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一、张仲景为救治伤寒成为“医圣”，是他流芳千古的原因吗？

从汉灵帝建宁元年（168），到汉献帝建安二十二年（217）的五十年间，东汉全国发生了多次大瘟疫流行。

尤其是建安元年（196）以后，几乎年年发生疫病。瘟疫爆发之处，家家都有僵尸，室室有人哭泣，有的一门皆灭，有的全族而亡。

正是在这样一个苦难时代，原本走读书入仕途径的张仲景毅然投入到了征服疫病、济世救人的医学事业中去，并做出巨大贡献，成为一代“医圣”。

张仲景，名机，南阳郡涅阳（今河南南阳）人。他青年时曾经被郡县举作孝廉，相传还做过湖南长沙太守。

张仲景自幼喜爱医学，并拜过同郡名医张伯祖为师。然而，他最后选择医学为终身职业，并且刻苦钻研，勤于实践，终究达到有成，主要原因还是当时社会环境的影响及做人理想与道德情操。

张仲景生活的时代，正是东汉王朝最腐朽最黑暗的时期，当时，宦官外戚交替掌权于上，豪强地主专横肆虐于下，饿殍遍野，民不聊生。特别是汉献帝即位前后，连年的军阀混战。更是给人民带来了巨大的灾难。

社会的动荡和战乱的频仍，不仅使得人民直接死于军阀的刀剑之下和流亡逃荒途中，同时也必然地带来严重的瘟疫流行，使得千千万万的人惨死于疫病的折磨之下。

据史书记载，东汉桓帝时大疫三次，灵帝时大疫五次，献帝建安年间疫病流行更甚。成千累万的人被病魔吞噬，以致造成了十室九空的空前劫难。

其中尤以东汉灵帝时的公元171年、173年、179年、182年、185年等几次的疾病流行规模最大。南阳地区当时也接连发生瘟疫大流行，许多人因此丧生。

张仲景在《伤寒论•自叙》中回忆了当时自己家族遭遇的惨剧：

“余宗族素多，向余二百。建安纪年以来，犹未十稔，其死亡者，三分有二，伤寒十居其七。”

张仲景的家族本来是个大族，人口多达二百余人。自从建安初年以来，不到十年，有三分之二的人因患疫症而死亡，其中死于伤寒者竟占十分之七。

面对瘟疫的肆虐，张仲景内心十分悲愤。对此，张仲景痛下决心，潜心研究伤寒病的诊治，一定要制服伤寒症这个瘟神。

张仲景对自己从医的过程，在他的《伤寒论•自叙》中说得十分请楚：

“感往昔之沦丧，伤横夭之莫救，乃勤求古训，博采众方，撰用《素问》九卷，八十一难，阴阳大论，胎胪药录，并平脉辩证，为《伤寒杂病论》，合十六卷。虽未能尽愈诸病，庶可以见病知源。”

《伤寒杂病论》由《伤寒论》和《金匮要略》两书组成。

《伤寒论》共十卷、二十二篇，专一地论述包括急性传染病在内的外感热病，把它们归纳成''三阳“、“三阴''等六种不同的证候，然后根据不问的证候再给以不同的处方，所谓“各有主方，随证加减”。书中同时还载有辨证论治的八种法则，即阴阳、表里、寒热、虚实等所谓“八纲”，以进一步诊断病症的实况；并且确立了汗、吐、下、和、温、清、补、消的治疗方法。这些便构成了中医学辨证施治的一整套理论基础。

《金匮要略》共六卷、二十五篇，包括内、外、妇、皮肤等科的四十多种杂病，计二百六十二方，是为中医学最早的各科杂病方书。

《伤寒杂病论》创下了三个世界第一。

一是人工呼吸。《金匮要略•杂疗方》一节里，记载有人工呼吸急救法的应用，系世界上最早的文字记载。

二是药物灌肠。《伤寒杂病论》中记载了张仲景曾为一个因高热而严重便秘的病人用蜂蜜做成的“药锭”通便的事例，这是医学史上最早使用的肛门栓剂通便法，即药物灌肠。

三是胆道蛔虫治疗。《伤寒杂病论》中描述了胆道蛔虫病的症状及其治疗方法，这是世界上最早的记载胆道蛔虫病的文献。其中的治疗方药乌梅丸，迄今仍是一种有效的方剂。

张仲景在《伤寒论》里还总结了神秘的“七日节律”，即：

外感风寒即使不治疗，只要不发生合并症或并发症，七天就可以自行痊愈。如果七天不好，病程就会延至七的信数，如十四天或二十一天。

现代科学证实，人体确实存在着生理、病理的时间节律。（今日之疫病隔离时间节律莫非以此而来？）张仲景早在1800多年前就从医学角度提出这个规律和现象并记载下来，这不得不说是一项杰出的成就。

《伤寒杂病论》是集秦汉以来医药理论之大成，并广泛应用于医疗实践的专书，是我国医学史上影响最大的古典医著之一，也是我国第一部临床治疗学方面的巨著。

《伤寒杂病论》奠定了张仲景在中医史上的重要地位，随着时间推移，这部专著的科学价值越来越显露出来，成为后世从医者人人必读的重要医籍。

清代医家张志聪说过：“不明四书者不可以为儒，不明本论（《伤寒论》）者不可以为医。”

《伤寒杂病论》流传海外后，亦颇受国外医学界推崇，成为研读的重要典籍。

据不完全统计，由晋代至今，整理、注释、研究《伤寒杂病论》的中外学者记逾千家。邻国日本自康平年间（相当于我国宋朝）以来，研究《伤寒论》的学者也有近二百家。

此外，朝鲜、越南、印尼、新加坡、蒙古等国的医学发展也都不同程度地受到其影响及推动。

目前，《伤寒论》和《金匮要略》仍是我国中医院校开设的主要基础课程之一。

综观张仲景一生，他由自己家族在瘟疫中的蒙难，萌发了要救世济人的初心，掘弃仕宦名利之途，勤奋行医治病，足迹遍布于当时京畿一带，运用前人留下的“经方”，治愈了难以计数的病人。

同时，张仲景勤苦学习，刻意追求，集古代医书、众方之大成，有“经方大师”之称。

更可贵的是，张仲景著述甚丰，先后撰有《伤寒杂病论》、《辨伤寒》、《评病要方》、《疗妇人方》、《五脏论》、《口齿论》等一大批医学理论和临床实践的典籍。

二、张仲景精于遣药配伍，这两个药方仅一药之差，功效却大相径庭

医圣张仲景在《伤寒论》中药方的配伍上，有着精明的搭配， 有些药方的组成，虽然只有一味药的差别，但是却有着相反的功效，针对的也是两个不同病因引起的病症 ，对中药剂量的使用十分的精准，以达到不同的治疗效果。

这一体现， 尤其以麻黄汤和麻杏石甘汤最为明显 ，两者虽然都是解表剂，组成上只有一味中药的不同，但是却对应着相反的病因所导致的疾病表现。

1.组成差异

麻黄汤和麻杏石甘汤的组成，都有麻黄、杏仁和甘草这三味药，唯一的区别是， 麻黄汤用到了桂枝，重用桂枝和麻黄，而麻杏石甘汤却用了石膏，重用石膏，含量是麻黄的几倍 。

2.功用的差异

两者都是解表方剂，却针对的是不同的病因所导致的病机。 麻黄汤 主要是治疗外感风寒的表虚证，纯表寒，无里热，同时具有解肌发表、调和营卫的功效，治疗因为外感风寒时出现的汗出头痛，发热恶风，以及营卫不和所导致的肺胃失和、恶心、呕吐等。

而 麻杏石甘汤治疗的却是相反的病症 ， 外感风邪、热火壅肺的病证，肺脏里热大于表寒，同时具有辛凉解表、清肺平喘的功效 ，因为邪气郁化，内热入肺，便出现身体感觉发热、汗出、口渴，或者是热邪入肺导致的肺脏功能受损，肺脏功能失职，出现毛窍闭塞不出汗的症状，治疗上也多以清解肺热，止咳嗽，疏表透邪为主。

3.药方配伍差异

麻黄汤： 使用了大量的桂枝和麻黄，桂枝性温，具有温经通脉、辛温解表的功效，配上麻黄重在发汗解表，全方主以辛温，以解风寒、温经脉为主。

麻杏石甘汤： 配伍石膏，而且用量是麻黄的两倍，重用石膏，石膏辛甘大寒，清泄肺热以生津，配上麻黄，以宣肺、清肺为主，既宣散肺中风热，又清宣肺中郁热，全方主以辛凉，属于“辛凉重剂”。具有极强的辛凉宣肺、清热平喘的功效。

4.主治病症的差异

二者均是解表风邪，治疗喘咳的药方。

但 麻黄汤主治的咳喘多是风寒束表，肺气失宣失职所导致，其证重在风寒束表，因此以麻黄配桂枝，相须为用，发汗解表 ； 麻杏石甘汤主治风热壅遏于肺脏，所以用麻黄配石膏，宣肺清热为主。 由此可见，这两个方剂，前者是治疗外感风寒的咳喘证，后者是治疗外感风热或肺热咳喘证。

医圣张仲景的这两个经典良方，虽然只有一药之别，然而功用主治以及病机却大相径庭，可见张仲景在遣药配伍上，格外的精明准确，同时， 麻黄汤和麻杏石甘汤的治疗也体现了体内脏腑病变由轻到重，由表入里的变化过程。

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三、医圣张仲景竟然是被虚构出来的！这样说的理由是哪些？

《三国志》里曹冲杀华佗的时候，荀彧劝谏：“佗术实工，人命所悬，宜含宥之。”——这是一个专业人才，宽大处理吧。

曹操说：“不忧，天下当无此鼠辈耶？”——我就不信，死了张屠夫就吃带毛猪吗？医生多得是，杀！

然而转眼就被打脸。

后来他的爱子仓舒病重，曹操说：“吾悔杀华佗，令此儿强死也。”——我后悔杀了华佗啊，否则这孩子也不会死。

但曹操时代的神医可不止华佗一个人，还有一个人叫张仲景，后世奉为医圣，一部《伤寒杂病论》造福人员无数。

曹操为什么不找他呢？

按说曹操应该认识他，因为张仲景认识何顒，《何顒别传》上何顒见过年轻时的张仲景，说他：“君用思精而韵不高，后将成为名医。”后来张仲景不光成为名医还成为医圣。

何顒似乎特别喜欢做类似这样的预言，《后汉书》上他曾经预言曹操：“汉家将亡，安天下者必此人也。”

这么说来，他既认识曹操又认识张仲景，所以曹操很有可能知道张仲景，但是也不排除何顒由于这一生见人就夸，从来就没有留意过，后来也就忘了张仲景是谁，而且曹冲死在了公元208年，而何顒这个时候已经去世快二十年了，即便何顒提过，曹操估计也忘了。

但是《何顒别传》上说王粲也认识张仲景，在王粲十七岁的时候，张仲景就对他做出预言：“三十岁的时候，你眉毛当脱落。”王粲没有当回事，后来果然到三十岁，他的眉毛就掉光了。

这位王粲和曹家父子一起名为建安七子，和曹操熟悉得很，怎么能不推荐呢？

然而曹操就是不知道他，不光曹操不知道他， 《后汉书》、《三国志》乃至搜罗各种三国八卦的裴松之也没有提到过他。

但是张仲景在后世名气却很大。

葛洪在《抱朴子》里说起当年的神医神技，都说：“淳于能解颅以理脑，元化能刳腹以澣胃……仲景穿胸以纳赤饼。”

在他的笔下，淳于意（西汉人）能做开颅手术，华佗能洗涤肠胃，张仲景能把病人胸腔打开放入药饼，他和华佗一样，外科手术的本领让今天的人都叹为观止。

《晋书·皇甫谧传》里就说：“华佗存精于独识，仲景垂妙于定方。“

孙思邈在《千金要方》里说：“江南诸师秘仲景要方不传。”也就是在唐朝，江南的医师们都还把张仲景的药方视为珍宝，不轻易示人。可见张仲景的名气不光在传说里。

也就是在唐朝，才有人认识到史家对张仲景的不公平，唐朝人甘伯宗写了一本《名医录》，收录名医，分别为他们做传，其中就有张仲景，然而这本书到了南宋也不见了，现代人只能从零零星星的史料中去搜罗这位名医的一生。

他大概是南阳人，从小跟随自己家乡的张伯祖学习医术，青出于蓝，成年后，张仲景被举孝廉，在刘表手下做官做到了长沙太守。为官期间，定期为百姓治病，救人无数。

正所谓不为良相便为良医，张仲景这一生差点要实现这两个愿望了。

然而这些记录毕竟是后人辑录，真实性不大，例如当时长沙太守名单里没有张仲景的名字，《后汉书》的作者范晔也是南阳人，他身为张仲景老乡，他没有道理不知道，也没有道理不为张仲景立传。由此而推论，根本不存在张仲景其人。

但这么一个医学名家，名声流传将近两千年，突然到了现在经这么一考证，没了，这也太离谱了。我以为，张仲景当然是存在的，他未必是南阳人，未必做过长沙太守，由于他主要活动在南方一带，治病救人，在民间留下非常好的名声，只不过他不像华佗供职于曹操府中，不被当时史家所注意，所以就没有被立传。但是随着他的著作在医生手里流转，越来越让人注意到他的价值，张仲景的地位也就越来越高了。