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什么是责任制整体护理?具体的定义是什么?
责任制整体护理:其特点是以患者为中心,由责任护士对患者的身心健康实施有计划、有目的的整体护理。
具体来讲就是“实行责任包干,即每名责任护士均负责一定数量的患者,整合基础护理、病情观察、治疗、沟通和健康指导等护理工作,为患者提供全面、全程、连续的护理服务。
这种工作模式对患者而言,在住院期间有1名责任护士负责;对护士而言,每位护士须负责一定数量的患者。
整体护理病历怎么写?
回答如下:整体护理病历是指综合患者身体、心理和社会环境等多方面因素,对患者进行全面评估和护理记录的一种病历形式。
下面是整体护理病历怎么写的步骤:1. 患者基本信息:包括姓名、性别、年龄、婚姻状况、职业等。
2. 主诉和现病史:患者主要疾病症状和发病时间等。
3. 既往史:包括疾病史、手术史、过敏史、家族史等。
4. 个人史:包括生活习惯、饮食习惯、社交活动等。
5. 体格检查:对患者进行全面体检,包括身高、体重、血压、心率、呼吸等指标。
6. 实验室检查:包括血常规、尿常规、血生化等检查。
7. 诊断和治疗计划:根据患者的病情和检查结果,制定相应的治疗计划和护理方案。
8. 护理记录:详细记录患者的生命体征、用药情况、饮食情况、伤口处理等。
9. 护理评估和效果评价:对患者的病情和护理效果进行评估和评价,并根据需要进行调整。
10. 出院指导:对患者和家属进行出院指导,包括用药注意事项、饮食调理、锻炼等。
整体护理病历需要全面、准确、客观地记录患者的情况,以便医护人员对患者进行全面评估和制定个性化的治疗和护理计划。
什么是责任制整体护理模式?
责任制整体护理:其特点是以患者为中心,由责任护士对患者的身心健康实施有计划、有目的的整体护理。
具体来讲就是“实行责任包干,即每名责任护士均负责一定数量的患者,整合基础护理、病情观察、治疗、沟通和健康指导等护理工作,为患者提供全面、全程、连续的护理服务。
这种工作模式对患者而言,在住院期间有1名责任护士负责;对护士而言,每位护士须负责一定数量的患者。
护理八知道内容?
一、床号二、姓名三、诊断四、主要病情(症状,睡眠,排泄物等)五、治疗(主要用药的名称,目的,注意事项)六、饮食七、护理措施(护理要点,观察要点,康复要点)第 1 页八、检查结果:阳性结果,潜在危险及预防措施责任护士每天评估患者,掌握所管患者的医护工作情况1.一般情况:床号、姓名、性别、年龄、主管医生、医疗费用支付方式2.主要诊断:第一诊断。