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医疗质量管理十大指标?
1 入出院诊断符合率 ≥95%2门诊与出院诊断符合率 ≥90%3临床主要诊断与病理诊断符合率 ≥60%4 手术前后诊断符合率 ≥95%5 病床使用率 85~93%6 住院三日确诊率 ≥90%≥19 次/年 7 病床周转次数≥1.6 次/月8 治愈好转率 ≥90%信息科9 住院危重患者抢救成功率 ≥80%病案室10 清洁手术切口甲级愈合率 ≥97%11 活产新生儿死亡率 ≤ 0.5%12 住院产妇死亡率 ≤ 0.02%13 麻醉死亡率 ≤ 0.02%14 平均住院日 ≤ 12 天15择期手术患者术前平均住院日 ≤3 天16 出院病历2 日内归档率 ≥90%17药品收入占医疗收入比例 ≤40%18 住院超 30 天患者病情分析率 ≥ 100%质控办19临床路径入组率 ≥50%20 手术安全核查率 100%21 非计划再次手术台次统计指标22门诊病历书写合格率 ≥90%23 甲级病案率(无丙级病历) ≥90%24 急诊留观时间≤ 48 小时统计数据25 核心制度落实率 --医疗100%26 “三基三严”考核合格率--医疗( 80 分合格) ≥90%27 特殊诊疗检查报告时间 ≤48 小时28 急诊检验临检项目出报告时间 ≤30 分钟29 急诊检验生化、免疫项目及常规影像检查结果报告时间 ≤ 2 小时30 生化、免疫常规项目出报告时间(平诊) ≤1 天31 微生物常规项目出报告时间(平诊) ≤4 天质控办32检验报告合格率 100%33细菌室间质评全年鉴定正确率 ≥80%34 POCT项目比对达 100%35输血前检。
护理安全细节管理中,重点注意哪几方面问题?
(1) 在护理安全管理中,要本着预防第一的原则,作好环节安全的管理,重视事前控制,作好流程改造和系统改进。
抓住隐患苗头,重点分析,改进工作。
对容易出现差错的人、环境、环节、时间、部门要做持续的改进,要重视研究、分析没有构成差错事故的一些隐患和疏忽等危险因素。
(2) 严格执行和落实差错事故上报处理制度,不隐报、瞒报,要认真对待发生的问题,积极改进。
正确评价护理差错的发生情况,不宜简单地以差错多少评价一个护理单元的工作优劣,要作多原因分析,要从个人原因和责任找问题,也要从护理组织管理指导和领导等多方面寻求原因,吸取经验教训。
建立健全护理不良事件上报制度和流程,提倡真实反映临床中存在和发现的各种不良事件和隐患。
如皮肤压力伤、跌倒、管理滑脱、坠床等,鼓励不良事件上报。
积极发现可能存在的各种隐患,提出可行的改良措施,起到预防为主的作用。
(3) 坚持全面质量管理的思想,运用品质圈活动,对工作环境、影响质量的因素,运用PDCA循环的护理管理的基本方法对护理质量和安全进行持续改进。
注意事项:(1)目标应是护理活动的结果,而非护理活动本身。
(2)目标应具有明确针对性。
(3)目标必须切实可行,属于护理工作范畴。
(4)目标应与医疗工作相协调。
(5)目标必须具体、可测量或能观察到的。
(6)目标陈述中的时间必须具体。