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高职护理专业《生物化学》教学案例库的构建初探
摘 要: 五年制高职护理专业学生对生物化学课程的普遍反映是学习过程枯燥无味,内容抽象,难以理解。通过建立生物化学案例教学库,使用案例教学法进行教学,鼓励学生查阅学习资料,积极思考,参与讨论与合作,不仅能够提高生化教学质量,而且能够培养学生科学的思维方法及分析和解决具体问题的能力。
关键词: 生物化学 案例教学法 案例教学库 构建原则
1.高职护理专业《生物化学》教学现状分析
生物化学作为高职护理专业的一门专业基础课,为后续专业课程打下一定的专业基础知识,能够为学生毕业后的岗位工作提供一定的专业知识与职业技能,同时能够在教学中提供一定的思维训练,增强学生学习能力。其主要内容是研究生物体的化学组成及生命过程中化学变化规律的一门科学,护理专业学生要求掌握组成生物体的重要物质的结构、理化性质,体内物质代谢的动态过程,能量转换过程及代谢调节规律,等等。学生对这门课程的普遍反映是难,大部分内容都需死记硬背,觉得学起来枯燥无味,并且由于过程抽象,更是难以理解,因此觉得生物化学“神秘莫测”[1]。因此,传统的以教师讲授为主的教学方法已经无法适应学生的需求,无法顺利实现教学目标。为了让学生更好地学习这门专业基础课程,授课老师最关键的任务就是要解决如何变死记为活学,如何提高学生的学习兴趣,同时探索最有效的教学方式实现教学目标,锻炼学生思维,培养学生学习能力。
2.案例教学法简介
2.1案例教学法的提倡和应用
案例教学法是一种以案例为基础的教学法,案例教学法起源于1920年代,由美国哈佛商学院倡导使用,当时是采取一种很独特的案例形式的教学,这些案例都是来自于商业管理的真实情境或事件,透过此种方式,有助于培养和发展学生主动参与课堂讨论,实施之后,颇具绩效。案例本质上是提出一种教育的两难情境,没有特定的解决之道,而教师在教学中扮演设计者和激励者的角色,鼓励学生积极参e799bee5baa6e79fa5e98193e78988e69d83361与讨论,不像是传统的教学方法,教师是一位很有学问的人,扮演着知识传授者角色。目前这种教学方法作为一种较成熟和先进的教学方法和手段,在国外已广泛应用于医学、法医、法学等的教学中并取得良好的教学效果[2]。
2.2案例教学法的特点
(1)通过案例教学法教学能够实现教学相长。教学中教师是教学的主导者,掌握教学进程,引导学生思考、组织讨论研究,进行归纳总结。同时教师在教学中通过共同研讨,不但可以发现自己的弱点,而且可以了解到大量感性材料。
(2)案例教学法能够调动学生学习主动性,有利于提高学生注意力。教学内容是具体的实例,形象、直观、生动,给人以身临其境之感,易于学习和理解。
(3)案例教学法能够锻炼学生思维能力,培养学生学习能力。学生通过阅读案例,查阅学习资料,独立思考,小组讨论合作,归纳总结,自评与互评,能够锻炼思维能力,培养多方面学习能力。
3.高职护理专业《生物化学》案例教学示例
在笔者近几年的高职护理专业《生物化学》教学实践中,针对课程的特点,备课时精心挑选或寻找创建一个典型的与生化理论知识相关联的临床实例或者生活实例,根据教学目的和教学内容的要求设计问题,引导学生利用已经掌握的相关知识点对实例中出现的各种问题进行思考和分析,或者引导学生进入新知识的学习,从而对提出的问题进行解答或给出结论,巩固相关知识点,不仅能够提高生化教学质量,而且能够培养学生科学的思维方法及分析和解决具体问题的能力。
3.1相关教学目标
基础知识:蛋白质元素组成及含氮量特点计算。
专业技能:食品中蛋白质含量的测定方法。
3.2案例的阅读
“三鹿奶粉事件”。2008年6月,位于兰州市的解放军第一医院收治了首例患“肾结石”病症的婴幼儿,据家长们反映,孩子从出生起就一直食用河北石家庄三鹿集团所产的三鹿婴幼儿奶粉。随后短短两个多月,该医院收治的患婴人数就迅速扩大到14名。9月,除甘肃省外,陕西、宁夏、湖南、湖北、山东、安徽、江西、江苏等地都有类似案例发生。经相关部门调查发现患儿多有食用三鹿牌婴幼儿配方奶粉的历史,专家高度怀疑石家庄三鹿集团股份有限公司生产的三鹿牌婴幼儿配方奶粉受到三聚氰胺污染。卫生部专家指出,三聚氰胺是一种化工原料,可导致人体泌尿系统产生结石。9月11日晚,石家庄三鹿集团股份有限公司发布产品召回声明称,经公司自检发现2008年8月6日前出厂的部分批次三鹿牌婴幼儿奶粉受到三聚氰胺的污染,市场上大约有700吨。为对消费者负责,该公司决定立即对该批次奶粉全部召回。9月13日,卫生部党组书记高强在“三鹿牌婴幼儿配方奶粉”重大安全事故情况发布会上指出,“三鹿牌婴幼儿配方奶粉”事故是一起重大的食品安全事故。三鹿牌部分批次奶粉中含有的三聚氰胺,是不法分子为增加原料奶或奶粉的蛋白含量而人为加入的。
3.3教师提出问题
问题1:为什么加入三聚氰胺可以增加奶粉中蛋白质含量?问题2:奶粉中蛋白质含量是怎样测定的?问题3:蛋白质的元素组成及特点是什么?
3.4学生阅读案例后根据教师的问题参照教材进行自学
3.5教师以提问的形式将上述几个知识点进行教学巩固
问题1:蛋白质的元素组成:碳、氮、氧、氢(所有蛋白质都有的元素);硫(大部分蛋白质含有);磷、铁、锌、锰、碘(有的蛋白质含有)。
问题2:蛋白质含氮量特点:任何一种蛋白质都含有元素氮,并且含量恒定,平均为16%,即1g氮相当于6.25g蛋白质。
问题3:样品中蛋白质含量测定:由于体内的含氮物质主要是蛋白质,可以用凯氏定氮法测定样品中氮元素的量,然后推算样品中蛋白质的量。样品中蛋白质含量=样品中含氮量×6.25。
教师提供三聚氰胺分子式,提出问题4:为什么加入三聚氰胺可以增加奶粉中蛋白质含量?学生根据前面三个问题,再参考老师提供的三聚氰胺分子式,能够得出以下结论:三聚氰胺分子中氮元素含量较高,使用凯氏定氮法测定奶粉中氮元素的量,然后推算出的蛋白质含量,这样得到的蛋白质量要比实际含量高。 教师内容延伸补充:色谱法测定蛋白质含量,能够避免三聚氰胺的干扰,这样三聚氰胺的添加就无增加蛋白质含量的意义了。
学生思考讨论:工作中诚信、道德的重要性。
4.生物化学教学案例库的构建原则与价值
4.1建设适合教学要求的案例库是开展案例教学的基础工作。
实践证明案例教学能够有效提高学生学习成绩,更好地完成教学任务,使得学生得到多方面的能力锻炼与培养。生物化学的教学工作需要大量案例进行支持辅助,因此建立适合教学要求的案例库成为目前生物化学教学改革的一项紧急任务。
4.2案例教学库的构建原则
(1)案例的选择必须与教学目标一致。案例是为了辅助教学过程的实施,为了更好地实现教学目标,因此在选择案例时一定要时刻注意围绕教学目标而进行[3],不能偏离教学目标而成为课堂上的消遣故事。
(2)生物化学的教学案例应尽量来源于临床实践。其作为高职护理专业的一门专业基础课,课程教学应该为人才培养目标服务,为学生的职业岗位技能服务。因此案例的选择应该紧贴临床实践和生活实际,能够体现本课程作为一门专业基础课应起到的承上启下的作用,同时对本专业人才培养目标的达到起到一定的促进作用。
(3)案例库应该系统编排管理,方面教学查找与使用。在完成大量案例资料收集和编写工作后,案例库的建立完善重点工作应是案例的编排和管理,为了管理和使用的方便,对收入案例中的案例进行系统整理,建立规范目录,最终成册。还可以通过精品课程网站,将教学案例库进行教学网络建设,实现案例库的资源共享、交互学习的功能,使案例库得到充分有效的利用。
4.3案例教学库的作用与价值
生物化学案例教学库的建立能够起到教学中长期使用、资源共享的作用,同时生物化学教学案例库不仅能够指导高职护理专业生物化学的教学工作,而且能够作为一个范本为其他课程的教学案例库的建设提供一定的参考价值和意义。
给你点资料,呵呵。
人的生命只有一次,在生死面前,或许每个人都会进行艰难的抉择。在关键时刻,她总是把安全留给别人,把危险留给自己。她知道与疫魔交手很可能会中招,她也知道这次的战斗是怎样地凶险,一旦染病,对已经46岁的她来讲,将意味着什么。于是,一天下午,与家人团聚后,她郑重地对儿子说:“孩子,从明天起,妈妈就不回家啦,等疫情过后再回来。你要好好照顾爷爷奶奶。”千叮万嘱后,她以一种难以言状的心情,重返战场,继续与疫魔进行搏斗。面对重危病人,她总是身先士卒,哪里有危险,就出现在哪里。一天,一位高危的非典患者,病情急剧恶化,呼吸困难,出现心力衰竭和呼吸衰竭,必须尽快将堵塞在喉管的大量浓血痰排出来,这是医务人员最容易被感染的时候。她见其他护士争着干这危险活时,一把夺过来说:“这里危险,让我来!”尤其是为了不让年轻的护士们感染,一遇到这种情况,她就大声说:“你们还小,赶快离开”。在救护非典患者的日子里,她经常挂在嘴边的一句话便是“我已经给这个病人探过体温、听过肺7a64e78988e69d83362、吸了痰,你们就别进去了。”而且,患者的病情急转直下,表明这是一例“毒”性极大的重症患者!她配合专家组成员马上展开了抢救工作,随着时间一分一秒地过去,处在死亡线上的患者终于被拉了回来。对于这类高危病人,谁都知道应当换上隔离衣以后再去参加抢救,但是为了争取时间,她顾不得那么多了,就这样“SARS病毒”便无情地侵入了她那已经连续奋战了多天的疲弱的躯体。
直到今天,科室里似乎仍然回荡着叶欣护士长那爽朗的笑声,很多病人都难以忘怀她那穿梭忙碌的身影和那春风般温柔的抚慰。她病倒住院后,每当医护人员前来给她检查和治疗时,她总是再三叮嘱他们要多穿一套隔离衣,多戴几层口罩。为了同事们的安全,她竟然向医院提出要求,让她自己来护理自己。同时她还要求,让她在病床上为科室做些力所能及的工作。有一次她觉得实在太热,想把头发系好,便打电话叫护士小邓帮她买橡皮筋,小邓听到叶护士长柔弱的声音,她知道护士长是在忍受着高烧的煎熬,便马上去买回了五颜六色的皮筋,可是,这时,叶护士长已经不能自己扎皮筋了,小邓泪流满面地说:“护士长,让我帮你扎吧,你扎上这皮筋一定会很漂亮。”叶欣开始还抿抿嘴强装笑容,但后来又摇摇头,示意小邓不用了。随着病情的不断恶化,一天,医生和护士前来为她治疗,她忽然急切地示意护士递给她纸和笔,然后颤抖着手写道:“不要靠近我,会传染。” 此情此景令在场的医务人员无不为之动容。而且在病中她仍然牵挂着那些饱受病痛折磨的危重病人。她用微弱的声音嘱咐护士:给7号床的病人记录尿量,给9号床的病人翻身、拍背……按时给病人做好皮肤、口腔护理。院领导前来探望她,她不提自己的病,却检讨自己的不足,责怪自己不慎染病,给医院和领导添了麻烦。并劝慰领导不要来看她,她不想传染给大家。在生命垂危之际,她还一心想着那些染病的战友,彼此鼓励着一定要坚强地活下去。于是,起初的那些日子,她给大家打电话,到后来由于呼吸困难,不能说话了,她就给大家发短信,可是,没多久连按手机键码的力气都没有了,她就极其费力地写纸条。直到有一天,她感到实在不行了,便写了她人生中最后一张纸条:“我实在顶不住了,要上呼吸机”,可是回天无力,疫魔最终还是夺走了她年轻的生命。叶欣殉职后,她丈夫悲痛欲绝。但当组织问他有什么要求时,他只说了一个心愿,就是想让叶护士长穿上崭新的护士服上路。
叶欣的生命是短暂的,但却是辉煌的。在她27年的护士生涯中,多次被评为“先进工作者”、“优秀护士”、“优秀护士长” ,获得过国际南丁格尔奖章、全国优秀共产党员、全国“五一”劳动奖章、人民健康好卫士、全国白求恩奖章、广东省模范共产党员、“三八”红旗手、广东“好母亲”、革命烈士等一系列崇高荣誉。她用自己的短暂人生对
原文链接:http:///news_list.asp?id=17267&p=1
论文摘要:人体是一个耗散结构,即一个开放的自我调控的复杂生态系统。通过系统能量耗散和内在的非线性动力学机制,以维持其客观时空的有序结构。当外界的不良信号,风、寒、暑、湿、燥以及喜、怒、忧、惊等传入机体,要破其正常稳态,破坏了平衡机制,就导致了疾病。生态治疗的思路来自于系统科学的控制论,系统论,耗散结构理论和协同论等。它强调就人体这一复杂生态系统,认识其内外环境的整体变化,以维持其有序和平e79fa5e98193e4b893e5b19e331衡稳态,保持机体健康。一些传统的治疗方法,如气功、针灸、理疗,心理治疗,中草药方剂以及最近兴起的微生态制剂等,广义上都可称为生态治疗。
关键词:生态治疗,系统科学
和所有的生态系统一样,人体是一个开放的自我调控的复杂生态系统(小宇宙),即一个耗散结构,与外界环境有着持续的物质、能量和信息的交流。正常情况下,系统的随机涨落在反馈机制下很快回复到定态;但当环境变化超过一定阈值(巨涨落),系统将失去稳定。由于非线性动力学机制作用,系统可在更高层次上形成时空或功能上的新的定态,即达到新的有序。这就是自组织过程。换而言之,当外界环境不良信号(如风、寒、暑、湿、燥、喜、怒、忧、惊,以及环境污染物的毒害,不平衡饮食等)影响机体,打破了人体正常的生命稳态,超过人体正常调节机能,就导致疾病。由此,治疗的过程同样是一个复杂的调控过程。生态治疗就是根据生态学理论,调节机体内外复杂关系,恢复机体平衡——这就是指导人体医学科学活动的思想路线。
传统的中医着重研究人体的整体性、自发性、系统性、协同各要素的作用,以发挥最大能力。这也是东方传统的学术思想。随着现代科学技术的发展,逐步完善的耗散结构论、协调论、控制论、系统论为生态治疗打下了坚实的理论基础。生态治疗的观点,一方面强调从人体生态系统考虑人与疾病的多元关系,以及器官组织之间和人体内外环境之间的相互作用,相互联系,认识系统的总体变化,找出有序和平衡稳态一即健康状态。另一方面,从有序度的变化来认识把握病机。有序度的提高或降低都是由机体内外条件所推动的“自己运动”造成的,着重维护机体自组织,自维持的能力。生态治疗的思想能全面反映人与疾病相互运动的过程中,生命与非生命、整体与部分,高级运动与低级运动之间种种复杂的辨证关系。
就现在而言,生态治疗包括:中草药方剂、气功、针灸和各种物理、心理疗法,以及最近发展起来的微生态制剂等。
首先谈谈中草药方剂。中医传统的望、闻、问、切都是从人体整体出发,对疾病诸多信息加以整理综合。中草药方剂中的众多复杂成分具有复杂的生理效应,协调作用于机体,首重调节机体机能来保证机体健康。这就是中医用药特色。
其次,气功、针灸、理疗同样是生态治疗的具体方法,人体经络系统中包含有许多腧穴,每一个腧穴都是反映人体组织器官生理和病理状态的信息点,人体的信息至少有一部分是通过经络系统传递的。
精神心理卫生科,一提起这个题目,大家就会想到那些令人恐惧的精神病人。各种媒体对那些精神病人的描述也让人不寒而栗。我院精神心理卫生科成立于94年,而我在这里工作只有短短的五个月。问我有什么感受,工作了这段时间,真是个中辛苦,一言难尽。但我要用充满真挚的笑脸告诉大家,我爱我的工作,我爱这个特殊的科室,更爱每一个精神病人!因为就是这些有精神心理疾病的患者,他们虽然有各种各样的病症反应,有的发作起来对我们连踢带打,有的对我们这样的小姑娘简直就是一种流氓性的骚扰,给他们洗发臭的衣服是家常便饭,挨骂受气更是我们的工作内容。但当他们通过我们的医治和护理,病情一天天好起来的时候,尽管他们大多数都不记得自己曾经对我们做过什么。可人性的善良,家庭般的温暖,病人与医护人员兄弟姐妹般的亲情,这在任何科室都无法体会。绝大多数病人,刚入院时,对医护人员是相当排斥的,但我们的宗旨是“视患者如亲人,一切为了病人,为了病人的一切,为了一切病人,时刻注意自己的行业形象,使每一位病人感到温暖和亲切。”这样才能够赢得他们的信任,才能保持护患关系的和谐健康。这种和谐的护患关系减轻了患者的精神负担,打消了他们的顾虑,让他们能够对我们敞开心扉,重新燃起对生活的热情,对未来充满希望,更快地恢复健康。说实话,刚把我分到精神心理卫生科,我也有过想法,并不是愿意在这个科室长期干下去。 :淘金者论文范文是你生活,学习的好助手 下面我给大家讲述一个发生在我身边的故事:下面我给大家讲一个实例,相信大家听后就会理解我们工作中的辛苦与幸福。曾经有一个不满20岁的病人,来的时候简直就是一座火山,随时随刻对任何人喷发e799bee5baa6e997aee7ad94e59b9ee7ad94332他的愤怒与暴力,连陪床的人都经常遭到他的突然的突袭。他用他强壮的身体袭击周围的每一个人,在伤害别人的同时也在伤害自己,为了其他的病人和他自己,我们有时不得不用束缚带把他保护起来。可就是这位患者竟然咬开了束缚带,背着病床在楼道里跑。大家想一想这样的病人谁不感恐惧,何况是我们这些正值妙龄的女孩子。作为一名护士,我们并没有比别人更大的胆量,更强壮的身体。一次他病情发作就踹了我一脚,看到他如此具有危险性,护理他时我真是胆战心惊,根本不敢靠前。 然而主任、护士长却对待他像亲人一样,不怕脏、不怕苦,那样耐性细致,那样和蔼可亲,那样不厌其烦。主任拉着他的手问寒问暖,护士长为他擦脸洗衣。我被他们所感动,所折服。我也学着他们主动和病人沟通交流,加强生活护理。在我们的精心治疗和护理下,他很快达到了临床治愈,对我们医护人员礼帽有加,感激万千。当这个病人出院时拉着我的手,动情地说“谢谢,谢谢!”那时我心中油然升起一种成就感,一种我从未有过的自豪!从那时开始,我更加安心本职工作,更加热爱这个富有挑战性的科室。我们精神卫生科全体工作人员都有一个坚定的信念,那就是:用我们的责任心换取他们战胜疾病的决心,用我们的爱心换取他们的信心,用我们的耐心换取他们的舒心。就是这样经过一天天的治疗与护理,就是这样一天天用我们的理解和爱心照顾着他。我们心中都有一个坚定的信念,那就是:用我们辛勤的耕作换取病人的身心康复,既便是再苦再累也只化做一个字“值”!精神心理卫生科也并不是象别人想象中的是个充满铁链、铁锁和铁笼的监狱和牢房。您去过吗?那我告诉您,用病人的话说“很舒适、很温馨、很惬意、很家庭化、很有人情味”。因为我们突出的是人性化服务,科学的人文关怀融入在工作的方方面面。我们有包括乒乓球台、cd、vcd机的多功能室,设施齐备的健身房。病房的装饰处处体现了人性化的特点。先进的治疗、人性化及个性化的护理、优质的服务、良好的管理、舒适的环境,病人和医护人员其乐融融。最具特色的是我们推出了“森田疗法”,这是一项源自日本的精神疗法,内容涉及相当宽泛。在森田班,许多学员经历了人生的第一次,他们涉及了以前自己从没接触到的领域,象沙画、毛笔字、拼图竞技比赛、美术、音乐等等。这些活动充分地挖掘了病人的潜能,让他们对生活充满了兴趣,觉的生活是多姿多彩的。通过治疗,使他们获得了许多体验性的认识,因而逐渐摆脱了抑郁和焦虑情绪。我经常同大家一道积极参加森田治疗活动中,同病人一起学习和劳动,就如同一个大家庭一样。该项疗法受到病人热烈欢迎,也是我们的特色治疗方法,使我们的治疗效果和服务水平得到了提升。 有人说,你们精神科的医护人员就是幼儿园老师,只要脾气好就行了。我的内心感受是,长期从事精神心理卫生工作,没有压力是不现实的。但我们充分利用所掌握的专业特长应用于自身工作、生活和成长过程中。面对压力和紧张,学会减缓压力,放松紧张情绪。以饱满的热情、旺盛的斗志为病人服务。这就需要我们有一个团结互助和学习的集体,我们的学习方式包括每年组织医护人员到北京精研所培训、定期的技术考评,还有就是我们科每年制定精神心理卫生专业学习(护理)计划。每周由一位医护人员作为授课人为大家讲述比如常见的精神症状,保护性地束缚病人的护理常规,各位授课人员必须提前备课。回过头来看,从事精神卫生护理工作对我自身心态的稳定和人格成长是非常有益处的。我决心,尽心竭力地做好本职工作,让我的青春、人生过得更充实,更有价值!小时侯,我的理想是当一位教师。因为它能把知识传授给学生,正所谓“十年育树,百年育人。”但我现在可以自豪地说:我找到了比教师更适合我的职业。那就是通过我的工作,医治患者解除精神的痛苦,抚平者心灵的疮伤。这同样也是一项崇高而伟大的事业,所以,我要告诉大家,我的职业也是阳光下最灿烂的事业!我愿将我的青春贡献给精神心理卫生工作!谢谢大家