感冒病历范文

头晕,咳嗽3天,无发热,咽痛等不适,咳痰较知少,为白色痰.
PE：T36.2度,咽部稍充道血,扁桃体无肿大,双肺呼吸音清,未闻及干湿性罗音,
余未见异常.
初步诊断专：上呼吸道感染
R 血常规
胸透
阿奇霉素0.5qd
复方甘草片属3片tid
维C银翘片2片tid
注意休息,多喝水.

科别：呼吸内科
主诉：咳嗽3天伴有发热1天
病史：患者3日前自觉鼻塞、抄流涕，轻微咳嗽，自服抗感冒药物效果不佳，近1日觉畏寒，发袭热，体温37.7℃。遂来本院就诊。
检查：患者神清，查咽喉部红肿，扁桃腺（－）双肺呼吸音清，心脏听诊无异常，腹检无异常。血象WBC正常，L稍高。余（知－）。
处理：利巴韦林5片/次，3次/日含化；VC银翘片3片/次，3次/日；板蓝根道15g/次，3次/日；复方川贝精片4片/次，3次/日；尼美舒利1片/发热时服。
诊断：上呼吸道感染（感冒）
到社区诊所配点感冒药，叫医生帮你写就可以了

感冒 病历详细信息
姓名： 阿布 性别：男 年龄：25～30岁 地区：江苏省 - 南京市
疾病名称：感冒
发病复时间：2008年10月20日
持续时间：7 天
是否康复：已康复
就诊医院： 未知
使用药品： 乙酰螺旋霉素片
维生素B2片
复方氨酚烷胺胶囊 (必利康,仁和可立克,泰克)
复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊 (新康泰克)
板蓝根颗粒制
黄连上清片
藿香正气滴丸
复方感冒灵片
维C银翘片
医疗支出： 10.00 元
其他说明： 出差到北京，没想到变天了，加上晚百上喝酒，着凉了，来了一场重感冒。朋友那边的康泰克和板蓝根都吃了点，自己买了盒仁和度可立克，花了10块，维生素B2和乙酰螺旋霉素是我的常备药。折腾到出差回来才好转。

又到先声药店采购了点药品补充知一下家里的存货，清单如下：
蛇胆川贝液：4.80
复方氨酚烷胺胶囊（仁和可立克）：7.00
藿香正气滴丸：6.50
黄连上清片：4.80
维C银翘片：2.60
乙酰螺旋霉素：3.80
复方感冒灵片：2.60
建议大家到药店买药，不要完全选择营业员推荐的药品，其实有很多药品很便宜，只是药店推荐那些利润道高的，不要惯着他们，白花自己的银子。