一文带你掌握常见胃药的分类

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一文带你掌握常见胃药的分类

胃病的常见六个分类+治、养的用药指导，让你更了解自己胃

奥美拉唑经常吃，副作用你知道吗？常见的有几种

胃肠病用药大全

一、一文带你掌握常见胃药的分类

门诊中患胃病来取药的患者不占少数，常常配三四种药甚至更多。话不多说，直奔主题，今天这篇文章就为你带来常见胃药的分类。

一、抗酸药：主要的目的是中和体内胃酸。适用于胃黏膜糜烂或以烧心、反酸、上腹痛等症状为主的患者。主要药物：1.氢氧化铝片（适于餐前服用）；2.硫酸铝凝胶（适于餐前半小时服用）。

二、抑酸药：顾名思义就是达到抑制胃酸的分泌的作用。适用于胃黏膜糜烂或以烧心、反酸、上腹痛等症状为主的患者。主要药物：1.PPI质子泵抑制剂如“拉唑类”（奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑等）这类药物适于饭前服用；2.H₂受体拮抗剂如“替丁”类（西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等）这类药一般在餐后或睡前服用。

奥美拉唑

三、胃黏膜保护剂：这类药物主要用于胃黏膜糜烂、出血或症状明显者。主要药物：1.硫糖铝（适用于饭前服用）；2.瑞巴派特胶囊（餐后服用）；3.替普瑞酮胶囊（餐后30min内）；4.铝碳酸镁（餐后1h）5.枸橼酸铋钾（餐前及睡前半小时）；6.胶体果胶铋胶囊（餐前及睡前）；7.麦滋林-S颗粒（宜饭后）。

四、促胃动力药：适用于上腹饱胀、早饱、嗳气、呕吐等症状的患者。主要药物：1.多潘立酮（宜饭前15-30min服用）；2.甲氧氯普胺片（餐前服用）；3.莫沙必利片（餐前服用）。

五、消化酶类药：适用于胃酸偏低或食欲减退等症。主要药物：复方消化酶（饭后服用）；2.复方阿嗪咪特肠溶片（饭后服用）；3.胰酶肠溶胶囊（宜饭前服用）。

另外治疗Hp（幽门螺杆菌）阳性的患者，还需服用抗生素类药物（如阿莫西林、甲硝唑、克拉霉素等），这类抗生素药需饭后服用。

以上主要从药物分类来跟大家分享，如有其他相关药物咨询请留言。祝生活愉快！

一、胃病的常见六个分类+治、养的用药指导，让你更了解自己胃

现在很多人都有或重或轻的胃病，一般是慢性胃炎的比较多。

慢性胃炎是指不同病因引起的各种慢性胃黏膜炎性病变，是一种常见消化道疾病，在所有胃病中发病率也是比较高的，其中主要症状以上腹部疼痛和饱胀感为主，同时伴有嗳气、反酸、烧心、恶心、呕吐、消化不良等症状。

治疗胃炎，我一般建议是治+养+护三种方案结合，才能更好对待胃炎好了又复发的问题，缓解症状的同时又能减少复发，这才是最好的治疗方案。

治疗我们主要是对因治疗，才能达到好的治疗效果，有很多人一有胃炎就自己去买药吃，有可能买的药根本不对病因，所以效果就没有那么好。

所以以下是胃炎的病因分析，然后推荐应该选用哪种药。

1、胃酸过多导致的胃炎

胃酸、胃蛋白酶在胃黏膜糜烂、烧心、反酸和上腹痛等症状的发生中起重要作用，且提高胃内pH（pH≥6）值可促进血小板聚集和防止血栓溶解，为止血创造条件。可选用抗酸剂、H2受体拮抗剂、

大多数胃炎其实都是胃酸过多而损伤胃粘膜而造成的，对抗我们胃里多余的胃酸，有抑制酸产生的药物和中和胃酸的两种药物。

① 拉唑类药物（PPI）：奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑等。

② 替丁类药物：西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁。

中和酸主要是碱性物质，所以代表药物为复方氢氧化铝片、甘羟铝片、碳酸氢钠片等。

2、胆汁反流性胃炎

胆汁反流也是慢性胃炎的病因之一。幽门括约肌功能不全导致胆汁反流入胃，削弱或破坏胃黏膜屏障功能。可选用促动力药、有结合胆酸作用的胃黏膜保护剂、胆汁结合剂。

怎么才知道你的胃炎是不是胆汁反流导致的呢，胆汁反流胃炎的症状是上腹胀、恶心、呕吐等症状的胃炎人群。

那么，如果是胆汁反流性胃炎，可以选择促胃动药物： 多潘立酮片、伊托必利片、枸橼酸莫沙必利片等。

3．幽门螺旋杆菌感染性胃炎

幽门螺杆菌感染也是导致胃炎的主要原因。幽门螺杆菌是唯一能够在胃中生存微生物种类。它会促进胃酸分泌或者直接损害胃壁细胞然后引起胃炎或者胃溃疡。

所以，在胃里除掉这种微生物的治疗方法推荐四联疗法（两种抗菌药物+PPI+铋剂），

如阿莫西林胶囊+克拉霉素片+枸橼酸铋钾颗粒+奥美拉唑肠溶胶囊。

4、腹胀、纳差、食欲不振、嗳气、恶心等消化不良症状为主的药物选择

可选用消化酶和微生态制剂（益生菌制剂），可改善与进餐相关的腹胀、食欲缺乏等症状，尤其是老年人肠道菌群老化、胰酶分泌减少，更为适用。如复方消化酶、慷彼申（米曲菌胰酶片）、得每通(胰酶肠溶胶囊)、泌特(复方阿嗪米特肠溶片)、胰酶片、多酶片等。

5、慢性胃炎有胃黏膜萎缩、糜烂或消化不良症状的Hp阳性的药物选择

Hp感染是慢性胃炎的主要病因，根除Hp可使功能性消化不良患者症状得到长期缓解及胃黏膜组织学得到改善，对预防消化性溃疡和胃癌等有重要意义。

目前推荐方案是铋剂+PPI+2种抗生素组成的四联方案，特别适用于发达城市、中心地区Hp耐药较高的地方。对于广大农村、边远地区和社区基层Hp耐药较低的人群，仍可采用铋剂或PPI+2种抗生素组成的三联疗法。为克服耐药，提高Hp根除率，可在原三联疗法基础上加用中成药、益生菌或口腔洁治等形成新的四联疗法。

慢性胃炎有慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎两种。

【慢性浅表性胃炎】

一、什么是慢性浅表性胃炎？

慢性浅表性胃炎是慢性胃炎的一种，是一种胃黏膜浅表性炎症，同样也是消化系统常见疾病。

二、慢性浅表性胃炎有哪些症状？

1、上腹部疼痛：呈灼痛、隐痛、胀痛且无规律发作。

2、胃胀：由胃内潴留、排空延迟、消化不良所致，有70%的患者出现此类症状。

3、嗳气：由胃内气体增多所致，多经食管排出，使上腹饱胀暂时缓解。

4、胃黏膜出血：多因胃黏膜急性炎症所致。

5、消化不良：常伴有食欲不振、腹泻、恶心呕吐等症状。

三、慢性浅表性胃炎的病程发展？

一般慢性浅表性胃炎并无大碍，但倘若不及时治疗会演变成慢性萎缩性胃炎。

【慢性萎缩性胃炎】

一、什么是慢性萎缩性胃炎？

慢性萎缩性胃炎是指胃黏膜已经发生萎缩性改变的慢性胃炎，又分为多灶萎缩性胃炎和自身免疫性胃炎两大类。多灶萎缩性胃炎多与感染幽门螺杆菌有关，自身免疫性胃炎存在贫血症状。

二、慢性萎缩性胃炎有哪些症状？

1、胃胀：常表现为胃脘部有堵塞感及胃部痞闷，甚至腹部、胸部也感到胀满、嗳气。

2、胃痛：多呈现胀痛、隐痛、钝痛，急性发作时也可出现剧痛或绞痛，疼痛部位一般在胃脘部，少数出现在腹部、背部或胸部。

3、烧心及消化不良：多感觉胃部灼热，并常伴出现食欲减退、消化不良的现象。

4、大便异常：大便以秘结多见，常数日一次，少数可出现便溏现象。

5、虚弱症状：以消瘦、乏力、精神萎靡较为常见。

6、贫血：出现头晕、乏力、面色萎黄等轻、中度贫血症状。

三、慢性萎缩性胃炎的病程发展？

可以从控制慢性浅表性胃炎开始预防，倘若慢性浅表性胃炎没有控制好会演变成慢性萎缩性胃炎，慢性萎缩性如果不积极治疗严重时会引发胃溃疡。

对于以上胃炎用药选择，做了以下整理：

6．不良饮食习惯胃炎

得了胃炎就是胃粘膜损伤了，除了以上病理性原因导致胃粘膜损伤外，各种不良生活饮食习惯如抽烟喝酒等都会造成胃粘膜损伤。所以对于这种病因，我们采取的是保护胃粘膜的方式。

代表药物包括铝碳酸镁咀嚼片、替普瑞酮胶囊、吉法酯片、胶体果胶铋胶囊、硫糖铝咀嚼片等。

7、止痛

疼痛是胃炎的主要症状，止痛主要是缓解胃平滑肌痉挛，胃痛常用治疗药物为含颠茄提取物制剂： 如维U颠茄铝胶囊II、维U颠茄铝镁片 等。

胃炎的养也可以说是中医治疗，比较方便快捷的一般是以中成药为主。

中药的话就不像西药那样按病因来，主要是缓解胃部不适等症状的同时调理。

1．参梅养胃颗粒

功能主治：养阴和胃。用于胃痛灼热，嘈杂似饥，口咽干燥，大便干结；浅表性胃炎，胃阴不足型慢性胃炎及各种胃部不适症。

辨证要点：胃部隐隐作痛、口燥咽干、五心烦热、大便干结。

2．参芪健胃颗粒

功能主治：温中健脾，理气和胃。主治脾胃虚寒型的慢性萎缩性胃炎，适用于胃脘胀痛，痞闷不适，喜热喜按，嗳气呃逆等症。

辨证要点：胃部隐痛，喜温喜按，疼痛遇寒加重，口中泛吐清水，四肢不温，大便稀溏。

得了胃炎更要保护胃，胃炎患者的胃会比一般人更脆弱些，所以可以适当地吃一些保健品去更好地恢复我们的肠胃功能。

1．螺旋藻片

螺旋藻是天然碱性食品，能中和胃酸，保护我们的胃黏膜，对胃炎患者有帮助。

2．蜂胶软胶囊

蜂胶具有一定的保护消化道黏膜、促进溃疡面愈合、促进组织再生的作用，非常适用于胃炎。

以上是我对于胃炎的一些看法还有治疗，总的来说就是三效合一，缓解症状的同时加强我们的胃部功能，希望对你有用，如症状炎症切勿擅自用药，一定要咨询过医生或者药师。

二、奥美拉唑经常吃，副作用你知道吗？常见的有几种

在我们的生活中，胃病的发病率日渐逐渐的升高。而胃病的种类有很多，且病情多数较为复杂，治疗胃病的药物也非常多种。常见的胃药主要有五大类：抗酸药、抑酸药、抗幽门螺杆药、胃粘膜保护药以及促胃动力药。

很多老胃病的患者，在生活中都有长期服用 拉唑类药物 的习惯，常见的拉唑类药物有雷贝拉唑、泮托拉唑、奥美拉唑、埃索美拉唑等，这些药物在医药行业内统称为质子泵抑制剂（PPI）。主要的功能有抑制胃酸的分泌以及辅助治疗消化道疾病。

其中， 奥美拉唑 是最为常见的一种，长期服药让胃病患者心中有一个很大的疑虑，“是药三分毒”，长期服用奥美拉唑是否会给身体带来一些副作用？专家表示，长期服用拉唑类的药物，可能会给身体带来一些风险：

长期服药可能会增加 髋、腕部和脊椎骨折 的风险，因为我们体内钙的吸收取决于胃肠道的酸碱度，在酸性环境下，含钙食糜易于从食物中游离出来，成为可被身体所吸收的钙离子。而服用拉唑类的药物后，胃和十二指肠酸性环被破坏，使得钙不能成为钙离子而留在食糜中，影响钙的吸收，长期如此的话会导致身体吸收钙不足，而引起血液中钙浓度降低，引起骨质减少而增加 骨质疏松、骨折的发生几率 ，会影响到患者的生活质量。

此外，长期服药还可能会引起 低镁血症 的发生，美国FDA和澳大利亚政府分别于2011年3月和6月发布了关于低镁血症与长期应用拉唑类药物有关的安全通告：长期（＞1年）使用拉唑类药物可能导致低镁血症。轻中度低镁血症患者可无明显不适，严重低镁血症(<0.5 mmol/L)的患者可出现手足抽搐、颤抖、眼球震颤、惊厥、疲劳、肌肉痉挛、肌肉无力、肢体感觉麻木、心律失常、心房颤动等，严重时可出现心脏、呼吸抑制甚至死亡。如果不及时补充镁，上述症状不易缓解。镁缺乏可引起高血压、偏头痛、哮喘、骨质疏松症、骨软化症等发病率增加。低镁可 增加心肌梗死和充血性心力衰竭患者病死率。

对于需要长期需要服用拉唑类药物的胃病患者而言， 需要掌握正确的服药方法 。如若不能正确服药的话，往往收效甚微甚至会起到适得其反的作用。

奥美拉唑的服药剂量和药程，不同适应症的服用剂量和时长都是不一样的。比如反流性食管炎和胃溃疡，两者的用药剂量和药程就存在差异，胃溃疡是40毫克/天，4至8周，一般是4周左右；而反流性食管炎则为40～80毫克/天，8至12周，需要巩固治疗，否则难以抑制反流的形成。

奥美拉唑会与一些药物产生明确的相互作用。比如，奥美拉唑肠溶片的吸收局限在小肠内，但有些药物却是作用于全消化道，如莫沙比利，它可以促进整个肠道的蠕动，加快胃的排出和食物的排出。如果两者同时服用，会导致奥美拉唑很快被排出，药效难以发挥。

此外，拉唑类药物并不是只能单独吃，有时候联合一些药物一起使用，不但有更好的治疗效果，并且还能减少拉唑类药物的剂量，进而减少副作用的发生。拉唑药物可以和这些药物一起使用，如增加胃肠动力药物（如莫沙必利、吗丁啉等）；抗酸类药物（如达喜、碳酸氢钠等）以及黏膜保护剂（如硫糖铝、铋剂等），效果也是十分明显的。另外适当的补充维生素（维生素C、维生素B12等）也是有好处。

胃药又以服药的时间对胃药的疗效影响最大，拉唑类的药物应在晨起或是睡前空腹状态下服用，因拉唑类的药物抑酸作用强大。吸收利用多会受到胃内食物的干扰，所以为了保证药效不被影响，故在晨起或睡前空腹状态下服用最佳，必要时可在晨起、睡前各服用一次。

那么老胃病患者常吃奥美拉唑，日常应该要如何调理呢？

不良的生活习惯是导致胃病发生的一个重要诱因，中医认为，想要缓解病情需从三个方面去进行，一要保证 一日三餐定时定量 进行，以清淡、温热熟软以及粗粮等为主，保持排便通常，脾胃和健，饮食要有节制和节度；二要注意 保持情绪的稳定 ，情志刺激会损伤脾胃，所以保持情绪的稳定也是养胃的重要方式之一；三是要 进行适当的运动， 运动可以有效的养胃健脾，它不仅可以起到锻炼肌肉的作用。还可以增强脾胃健运功能，可以有效的促进食物的消化和吸收，对于胃病患者非常有利。

所谓胃病三分治七分养，这句话是具有一定道理的，老胃病患者想要养胃好胃一定要注意用药和生活调理共同进行！

参考资料：

《 奥美拉唑如何更好发挥药效 》.中国科学报.2018.3.16

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三、胃肠病用药大全

　　胃肠病是日常生活中常见的疾病，而且分类很多，要对症下药。下面我准备了胃肠病用药，希望对您有帮助！

　　胃肠病用药

　　急性胃肠炎用药

　　1、有吃不洁食物史或同吃者集体发病史。

　　2、发病急，有明显胃肠道炎症;恶心、呕吐、发热、腹痛、腹泻、大便稀薄或水样，甚至有黏液、血液。

　　3、吐泻严重者可出现脱水、休克，应立即送医院治疗。

　　4、体征：上腹部及肚脐周围压痛，肠鸣音增强。

　　5、化验：病人呕吐物、粪便作细菌培养可培养出致病菌，血化验白细胞计数上升。 治疗：

　　1、一般治疗：补充水、电解质防止脱水

　　口服补液盐，临用时，将一袋溶于500毫升温水中，口服，一般每日服用3000毫升。

　　2、对症治疗

　　⑴收敛止泻药

　　蒙脱石散(思克特)或(思密达)，服用其他药物须与本品间隔一段时间。 泻利停(颠茄磺苄啶片)，口服， 一次2片，一日3次。

　　洛哌丁胺胶囊(易蒙停)

　　注意事项：肝功能障碍者、孕妇、哺乳妇女慎用。细菌性痢疾患者禁用。

　　⑵解痉止痛：常用的有消旋山茛菪碱片(654-2)，阿托品片。

　　不良反应：常有口干、眩晕，严重时瞳孔散大、皮肤潮红、心率加快、兴奋、烦躁。

　　3、抗感染治疗

　　⑴喹诺酮类：常用的有诺氟沙星，盐酸左氧氟沙星，乳酸司帕沙星片，加替沙星片等. ⑵盐酸黄连素片

　　不良反应：口服不良反应少，偶有恶心、呕吐、皮疹和药热，停药后消失。

　　注意事项：可引起溶血性贫血，葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏(蚕豆病)的 儿童 禁用。

　　4、中成药

　　复方苦木消炎片，口服，一次 4～6 片，一日 3～4 次。

　　保济丸，口服，一次半瓶至1瓶，一日3次。

　　藿香正气胶囊，解表化湿，理气和中。

　　腹可安片，口服，一次4片，一日3次。

　　5、止吐药

　　必要时服用，但应注意腹痛伴呕吐者服用止吐药可加重腹痛，故应慎用。

　　不良反应：有口干、头昏、倦怠、腹泻、腹痛等症状。

　　注意事项：

　　①机械性胃肠道梗阻者禁用;

　　②氯波必利片有嗜睡作用，驾驶员、机械操作者，工作时禁用。

　　多潘立酮片，口服，一次10ng，一日3次，饭前服。

　　氯波必利片，口服，一次1片，一日2～3次，饭前服。

　　枸椽酸莫沙必利分散片(新络纳)，口服，一次5mg，一日3次，饭前服。

　　1、藿香正气丸+盐酸小檗碱(黄连素)

　　黄连素是较广谱的抗生素，主要用于肠道细菌感染引起的腹泻、腹痛，疗效明显，不易产生耐药性，副作用相对较轻。藿香正气丸是我国医学经典方剂，能显著抑制结肠排空运动，还有显著的抗炎、镇痛作用，用于慢性腹泻者。上述两种药物是中西药结合的理想搭配，增强疗效，适用于慢性腹泻者。

　　2、蒙脱石散(思密达、必奇或易宁)+妈咪爱+穿心莲软胶囊

　　蒙脱石散对肠道内的病毒、病菌及其产生的毒素有固定、抑制作用，其覆盖在消化道黏膜上，从质和量两方面修复、提高黏膜的防御功能，止泻效果确凿。妈咪爱是双歧杆菌的制剂，能够抑制肠道致病菌繁殖，恢复肠道正常的环境，从而起到调节肠功能、止泻的作用。穿心莲软胶囊可以在以上药物作用的基础上进一步抗炎止泻。上述药物搭配合理，适用人群广，无明显副作用。

　　3、丽珠肠乐+思密达+双黄消炎片

　　丽珠肠乐或整肠生是肠道活菌制剂，可调节肠道菌群，抑制致病菌繁殖。思密达即蒙脱石散剂，对肠道内的病毒、病菌及其产生的毒素有固定、抑制作用，其覆盖在消化道黏膜上，从质和量两方面修复，提高黏膜的防御功能。双黄消炎片亦是中成药制剂，同样具有消炎的作用，上述药物从 3 个方面协同治疗慢性肠炎，是较好的药物搭配。

　　4、阿莫西林+穿心莲软胶囊+654—2

　　阿莫西林是青霉素类抗生素，对革兰氏阴性菌有杀灭作用，可消除肠道的慢性炎症，与穿心莲软胶囊联合可增强抗炎作用，增强治疗效果。654—2 可以解除肠道痉挛，对慢性肠炎合并腹痛、腹泻者可选择适当应用。

　　5、甲硝唑+穿心莲软胶囊+麻仁丸

　　硝唑和穿心莲联合同样是可增强抗炎、抗菌能力。麻仁丸有润肠通便的作用。因此上述药物适用于以便秘为主要表现的慢性肠炎患者。

　　慢性菌痢

　　慢性菌痢主要病理变化是结肠溃疡性病变，溃疡边缘可有息肉形成，溃疡愈合

　　后留有瘢痕，导致肠狭窄，若瘢痕正在肠腺开口处，可阻塞肠腺,导致囊肿形成,其中贮存的病原菌可因囊肿破裂而间歇排出。菌痢病情迁延不愈超过2个月以上者称作慢性菌痢。

　　慢性菌痢，有持续轻重不等的腹痛、腹泻、里急后重，排粘液脓血便的痢疾症状，病程超过两个月。

　　慢性菌痢

　　1、头孢氨苄甲氧苄啶+乳酶生

　　头孢氨苄为青霉素类抗生素，甲氧苄啶为磺胺增效剂，可增强头孢氨苄的抑菌活性，两者合用能加大对痢疾杆菌的杀灭作用。乳酶生为乳酸杆菌的干制剂，能提高肠内酸度，抑制肠内病原菌繁殖，同时有助消化作用。上述 3 种药物合用可从“防”、“治”两方面加强对疾病的治疗。对青霉素过敏者禁用头孢氨苄。

　　2、小檗碱甲氧苄啶或+乳酶生+灌肠剂

　　小檗碱(黄连素)均具有良好的抗痢疾杆菌的作用，与甲氧苄啶合用亦可增强其抗菌活性，因此适用于对磺胺类药物过敏的患者。灌肠主要是针对病变肠黏膜的局部治疗，有很好的辅助作用，可选用下列其中一种灌肠液每晚保留灌肠 1 次，连续 14---21 天。

　　慢性结肠炎是一种慢性、反复性、多发性以结肠、乙状结肠和直肠为发病部位。指直肠结肠因各种致病原因导致肠道的炎性水肿，溃疡、出血病变。症状为左下腹疼、腹泻、里急后重、时便下沾液、便秘或泄泻交替性发生、时好时坏，缠绵下断、反复发作。常呈现间断性腹部隐痛、腹胀、腹痛为肠炎主要表现。遇冷、进油腻之物或遇情绪波动、或劳累后尤著。大便次数增加，日行几次或数十余次，肛门下坠，大便不爽。慢性肠炎急性发作时，可见高热、腹部绞痛、恶心呕吐、大便急迫如水或粘冻血便。

　　慢性结肠炎用药

　　1、丽珠肠乐+穿心莲软胶囊

　　丽珠肠乐含有多种肠道有益菌，可调节肠道自身菌群，抑制致病菌繁殖，因此是从“根”上治疗肠炎。穿心莲软胶囊为中成药制剂，具有消炎、清热、解毒的功能，因其不会引起因肠道菌群失调而诱发的二重感染，因此应用安全，效果较好。这两种药物搭配一方面消炎，一方面增强肠道抗病、抗炎力，效果好。

　　2、双黄消炎片+甲硝唑

　　双黄消炎片为中成药，具有消炎作用。甲硝唑是抗生素，主要针对厌氧菌的感染，适用于肠道炎症性疾病，两种药物联合可增强抗菌、消炎疗效，而且副作用少，是较理想的搭配。

　　3、丽珠肠乐+思密达+双黄消炎片

　　丽珠肠乐或整肠生是肠道活菌制剂，可调节肠道菌群，抑制致病菌繁殖。思密达即蒙脱石散剂，对肠道内的病毒、病菌及其产生的毒素有固定、抑制作用，其覆盖在消化道黏膜上，从质和量两方面修复，提高黏膜的防御功能。双黄消炎片亦是中成药制剂，同样具有消炎的作用，上述药物从 3 个方面协同治疗慢性肠炎，是较好的药物搭配。

　　4、阿莫西林+穿心莲软胶囊+654—2

　　阿莫西林是青霉素类抗生素，对革兰氏阴性菌有杀灭作用，可消除肠道的慢性炎症，与穿心莲软胶囊联合可增强抗炎作用，增强治疗效果。654—2 可以解除肠道痉挛，对慢性肠炎合并腹痛、腹泻者可选择适当应用。

　　5、甲硝唑+穿心莲软胶囊+麻仁丸

　　硝唑和穿心莲联合同样是可增强抗炎、抗菌能力。麻仁丸有润肠通便的作用。因此上述药物适用于以便秘为主要表现的慢性肠炎患者。

　　急性胃炎用药

　　1、雷尼替丁+硫糖铝+胃复安

　　雷尼替丁能够抑制胃酸分泌，促进胃黏膜修复。硫糖铝为胃黏膜保护剂，能与胃黏膜的蛋白质形成一层保护膜，阻止胃酸对胃黏膜的损害。胃复安能促进胃肠的蠕动，可迅速缓解恶心、呕吐等症状。这3 种药物合用既能增强胃黏膜的屏障作用，又能减少胃酸等不良刺激，还可快速减轻症状，提高患者治疗的顺从性，效果理想。

　　2、吗丁啉+雷尼替丁+胶体果胶铋

　　胃炎发生的一个重要原因是胃酸对胃黏膜的破坏，因此抑制胃酸分泌能够起到保护胃黏膜的作用，

　　雷尼替丁即为此类药物，它能削弱胃酸对胃的攻击力。而胶体果胶铋是胃黏膜保护剂，能增强胃黏膜的屏障作用。吗丁啉能够促进胃肠蠕动，适用于合并腹胀或恶心、呕吐的患者。上述药物联合从增强保护和削弱攻击两方面保护胃黏膜，效果理想。

　　3、西咪替丁+正胃片+胃复安+甲硝唑

　　西咪替丁是一种抑制胃酸分泌的药物，能够减轻胃酸对胃黏膜的刺激作用，有利

　　于受损胃黏膜的修复。正胃片能抑制或杀灭胃肠道多种致病菌，保护胃黏膜，可有效地防止有害因子对胃肠黏膜的损害，解除胃肠道痉挛，止痛，中和胃酸，调节胃肠的运动功能。胃复安是胃肠道动力药，能够解决患者恶心、呕吐等胃肠道症状。甲硝唑具有双重作用，一方面可以杀灭细菌，另一方面可以治疗幽门螺杆菌。上述药物的联合适用于轻度急性胃炎合并肠炎的患者。

　　4、胃苏颗粒+法莫替丁+替硝唑+阿莫西林

　　胃苏颗粒是中成药，能够保护胃黏膜，增强胃黏膜的抗病能力。法莫替丁在此也起抑制胃酸分泌、 保护胃黏膜的作用，缓解患者烧心、反酸症状。替硝唑和阿奠西林联合是清除幽门螺杆菌的二联抗生素，同时可杀灭胃肠道的细菌，适用于胃肠型感冒的病人，既能治疗胃炎，也能治疗肠炎，可谓一举两得。

　　5、胶体果胶铋+654-2+甲硝唑+雷尼替丁

　　胶体果胶铋是胃黏膜保护剂，其通过抑制对胃黏膜有损害的因子的合成而起保护作用，效果确切、优良，特别适用于因饮酒和服用某些对胃有刺激性药物而引起的胃黏膜损伤。雷尼替丁可减少胃酸对胃黏膜的攻击作用，进而间接促进胃的修护。甲硝唑用来消除胃内炎症。654—2 可以解除胃肠道痉挛，迅速缓解腹痛、腹泻等症状。上述药物联合适用于因饮酒、不洁饮食引起的伴有明显腹痛的患者，效果相当理想。

　　慢性胃炎

　　诊断要点

　　1、上腹部不适或疼痛，进食后加重，并常有口臭，口苦、喛气、恶心、食欲不振等症。

　　2、约有50-80%患者在胃粘膜中可找到幽门螺旋杆菌。

　　3、肥厚性胃炎胃酸常增高，临床征象可似溃疡病，也可发生胃出血。

　　4、萎缩性胃炎后期可见营养不良、消瘦、贫血、舌萎缩，部分病人胃酸减低，有时出现腹泻，本病可恶变成胃癌。

　　治疗