刚刚发布！浙江7月1日起施行！权威解读来了

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刚刚发布！浙江7月1日起施行！权威解读来了

把铁路修到拉萨去

7月1日起部门费用医保可报销！哪些省份适用于医保新政？

施工审图资质真的要取消了吗

一、刚刚发布！浙江7月1日起施行！权威解读来了

日前，浙江省教育厅等六部门印发《关于遴选非学科类校外培训机构参与学校课后服务工作的指导意见》，明确遴选条件和程序。

一起来看全文

为丰富课后服务内容，拓宽课后服务渠道，满足学生发展兴趣特长需要，拓展学有余力学生的学习空间，有效解决课后拓展服务师资短缺问题，进一步提高课后服务质量，强化学校育人主阵地作用，促进学生健康成长全面发展，根据国家、省“双减”文件精神，现就遴选非学科类校外培训机构参与学校课后服务工作提出如下指导意见。

一、适用范围

体育类、文化艺术类、科技类等非学科类校外培训机构(以下简称非学科机构)参与义务教育阶段学校课后服务的遴选、日常管理、动态调整及相关监督管理活动，适用本指导意见。体育类、文化艺术类、科技类等非学科类专业组织团体(包括学会、协会等) 参与义务教育阶段学校课后服务的，参照本指导意见。

二、遴选原则

遴选非学科机构参与学校课后服务工作应当遵循以下原则：

(一)公益属性原则。学校课后服务具有公益属性，符合资质的非学科机构进入校园提供课后服务也须遵循公益性原则。

(二) 双层遴选原则。依法科学设定准入条件，建立区域、学校双层遴选机制，规范遴选程序。各地教育行政部门统筹协调，科技、文化和旅游、体育等非学科机构主管部门分工负责，遴选非学科机构参与学校课后服务的区域“白名单”。学校可按照一定遴选程序，在区域“白名单”范围内进行二次遴选，选择培训项目进入校园，充实课后服务。

(三) 自主申报原则。根据相关申请要求，符合资质的非学科机构可自主向属地主管部门申报，并提供相应材料。

(四) 公开公正原则。遴选条件、遴选程序和遴选结果的机构名称、项目清单、服务报价等须公开发布，主动接受社会监督。

(五) 动态管理原则。在规定周期内，“白名单”内的非学科机构须严格按照教育行政部门和学校相关要求提供服务。非学科机构属地主管部门须对“白名单”内的非学科机构实行动态管理，并以数字化改革思维逐步推进省市县校四级联动，实现智能监管。

三、遴选条件

非学科机构参与学校课后服务，应当具备以下基本条件：

(一) 办学资质。非学科机构须对应符合科技、文化和旅游、体育等主管部门的准入标准，并持有属地市场监管部门颁发的营业执照或民政部门颁发的民办非企业单位登记证。

(二) 从业人员资质。符合《校外培训机构从业人员管理办法(试行)》对从业人员的基本要求。

(三) 培训课程。符合《浙江省义务教育阶段校外培训机构学科类和非学科类项目鉴别指引》中对非学科类培训项目的基本要求。

(四) 信誉实力。办学资金稳定，无违规使用资金、抽逃资金、拖欠教职工工资等情形；办学行为规范，没有被查实有违规办学、没有被主管部门和教育行政部门通报批评或行政处罚等情形。

四、遴选程序

(一) 区域遴选非学科机构“白名单”基本程序。

1.发布遴选通告。在摸清需求基础上，科技、文化和旅游、体育等属地主管部门联合教育行政部门向社会发布遴选非学科机构参与学校课后服务通告。通告应当包括机构准入条件、项目类型、服务报价上限等信息及遴选基本程序等。各地要从学校课后服务的质量保障与需要出发设置准入条件，不设置无关或过高的条件；不设置“白名单”数量限制，凡是符合条件的均可进入“白名单”。

2.机构自主申报。根据遴选通告要求，符合资质的非学科机构均可向属地主管部门自主申报，机构可在通告基本要求之外提供更多符合遴选需求的支撑材料。

3.组织专家评审。科技、文化和旅游、体育等属地主管部门会同教育行政部门组织行业专家、教育专家参与评审。评审专家应当从各地主管部门建立的专家库中随机产生。评审过程应当有当地的纪检监察部门、学校代表、家长代表、校外培训机构代表等参与监督。

4.公示拟入围机构。科技、文化和旅游、体育等属地主管部门将拟入围的非学科机构及项目在互联网平台上予以公示。公示内容应当包括拟入围的非学科机构名称、服务项目清单、服务报价等。

5.公布“白名单”。经公示无异议的非学机构进入“白名单” 。科技、文旅、体育等属地主管部门须联合教育行政部门向社会公布“白名单”。教育行政部门同时向义务教育学校发布“白名单”。公布内容应当包含非学科机构名称、服务项目清单、服务报价等信息。

(二) 学校招选非学科类校外培训项目基本程序。

1.发布招选通告。由学校负责在本学校及属地教育局的平台上发布招选通告。根据学生需求，综合学校发展特色，通告内容应包括非学科机构资质、非学科培训项目类型、数量及招选方式等事项。

2.开展项目申报。列入区域“白名单”的非学科机构，对照学校招选基本条件，可自主向学校申报。申报的非学科机构须提供拟参与该课后服务项目的师资名单、工作合同等资料。

3.组织展示评议。学校通知申报的非学科机构进行项目集中展示。展示内容应当包括但不仅限于项目资质、项目特色、服务团队、服务报价、服务品质、安全措施等方面。在展示环节，学校应当邀请有关专家并按一定比例推选相关教师、学生、家长等群体代表 (具体比例由各地明确) ，对展示项目进行评议。评议一般采用投票方式，投票规则及赞成票的具体门槛比例由各地教育行政部门及学校设定并在招选通告中载明，赞成票的门槛比例一般不得低于70%，没有达到赞成票门槛比例的项目不得引入校园。

4.公布入围项目。在通过赞成票门槛比例的项目中，经学校集体研究，最终确定拟入围项目。学校对拟入围非学科机构及项目予以公示。公示无异议的项目确定为入围项目并由学校予以公布。

5.签订服务合同。学校与入围的非学科机构签订课后服务合同。学校应当使用由属地教育行政部门会同科技、文化和旅游、体育等属地主管部门共同拟制的统一合同文本。首次招选的项目一般签定1年期合同。如果师生、家长对培训项目满意度比较高（满意度门槛比例由各地明确），可续签1次合同，续签合同期限一般不超过2年。续签合同期满后须重新招选。签订的合同须报属地教育行政部门等备案。

(三) 相关遴选过程中，符合政府采购标准或条件的，各地教育行政部门应当结合当地的政府采购流程和本意见，按照相关要求做好政府采购相关工作。

五、日常管理

(一) 项目管理。学校须将选定的非学科机构、服务项目、参与人员等登记造册。非学科机构须在学校统筹安排下开展拓展服务。引进的非学科类校外培训机构不得参与学校学科类教学及服务。

(二) 人员管理。参与学校课后服务的非学科机构人员必须为非学科机构的专职人员且具有与教学内容相对应的从业资格证或职业(专业) 能力证明；非学科机构人员一般不超过学校课后服务参与人员总数的 50%。具体比例由各地教育行政部门设定。

(三) 经费管理。引进的非学科类校外培训项目收费，可纳入课后服务费范围统一收取，也可单独纳入代收费范围收取，但不得重复收费。若纳入课后服务费范围，引进的非学科机构项目参与人员的劳务费，在学校统一收取的课后服务费中按规定列支，可按购买服务协议约定整体打包支付。若纳入代收费范围，培训项目收费标准原则上由各地通过招标等竞争性方式确定，收费标准要明显低于非学科机构在校外提供同质培训服务的收费标准，学校不得加价获取利益；同时要根据引进的课时占学校课后服务时间比重情况进行折算，降低相应的课后服务费标准。参与学校课后服务的非学科机构或个人不得在合同规定之外收费，也不得委托家长代收费。学校要将引进的非学科类校外培训项目、收费标准、资金使用情况、投诉电话等公布，主动接受学生、家长和社会监督。相关行政部门要依法严厉查处擅自设立收费项目、越权定价、超标准收费、扩大收费范围、通过代收费获取差价等行为。

(四) 器材管理。学校应当建立非学科机构使用本校软硬件设施、设备登记制度。引进的服务项目若需使用学校有关器材、场地等软硬件设施，应当在合同中载明或与学校协商解决。引进的服务项目若需学生自备器材、工具，须在学生报名参加前告知。

(五) 安全管理。各地教育行政部门和学校应当完善课后服务安全管理制度，健全课后服务安全工作机制，把学校各项安全管理制度延伸至课后服务时间；全面落实中小学校方责任保险、附加无过失责任保险等，学生平安保险的保障范围覆盖学生全部在校时间。参与学校课后服务的非学科机构应当严格遵守校园安全管理 (包括学生信息安全)的各项规定。学校与非学科机构的安全管理责任应当在服务合同中做出职责划分；对于特殊类型项目，可在服务合同文本中附加有关安全条款。

(六) 信息公开。各地教育部门及科技、文化和旅游、体育等主管部门应当建立相应的信息公开制度，及时发布区域和学校遴选非学科机构参与学校课后服务的相关信息。

六、评估和退出机制

(一) 建立服务质量评估机制。学校一般每学期组织1次非学科机构参与课后服务的质量评估。工作内容包括学校对非学科机构及项目的质量评估，学生、教师、家长等对非学科机构及项目的满意度测评。

(二) 建立劣质服务、违规项目退出机制。

1.由学校与非学科机构在服务合同中约定终止履行合同的具体情形。

2.出现下列情形之一的，非学科机构应当退出区域“白名单：

(1) 培训项目出现安全责任事故的；

(2) 非学科机构恶意在学校招揽生源的；

(3) 非学科机构扰乱学校招生、教学秩序的；

(4) 非学科机构有其他扰乱学校秩序等违法违规行为的。

若出现上述相关情形，学校应当及时报教育行政部门。教育行政部门接报后，应当书面函告非学科机构相应的主管部门，由主管部门会同教育行政部门组织核查。如果情况属实，由主管部门会同教育行政部门将相关非学科机构清理出区域“白名单”，并向社会公布。

3.若非学科机构因违规被主管部门予以行政处罚，主管部门应当视情节轻重，会同教育行政部门对其作出暂停参与学校课后服务或清理出区域“白名单”的决定。

七、工作推进

(一) 建立协调机制。各地应当建立非学科机构参与学校课后服务工作专班，由教育行政部门有关负责人召集。工作专班定期研究本地非学科机构参与学校课后服务的制度规范、操作规程，协调解决推进过程中遇到的难点和堵点，联动落实安全保障、绩效评估、违规处置等事项。

(二) 有序推进实施。各市、县 (市 、区 ) 教育行政部门会同科技、文化和旅游、体育等主管部门制定本区域遴选非学科机构参与学校课后服务工作实施细则。各地可选择若干区域及部分城乡学校先行试点，优化实施方案，成熟后有序推广。

本意见自2022年7月1日起施行。

非学科机构参与学校课后服务，应具备什么条件？

学校如何在“白名单”内选择？

权威解读

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1.《指导意见》是在怎样的背景下出台的？

答：出台《指导意见》主要基于以下几个方面的考虑：

一是国家和省“双减”文件对引进非学科类校外培训机构参与课后服务有明确要求。中办国办印发的《关于进一步减轻义务教育阶段学生作业负担和校外培训负担的意见》指出：“课后服务不能满足部分学生发展兴趣特长等特殊需要的，可适当引进非学科类校外培训机构参与课后服务，由教育部门负责组织遴选，供学校选择使用，并建立评估退出机制。”省委教育工作领导小组印发的《浙江省进一步减轻义务教育阶段学生作业负担和校外培训负担实施方案》明确：支持和规范学校引进非学科培训机构。研究制订非学科类教育培训机构参与课后服务的准入条件、遴选程序和监管措施等。省教育厅等九部门《关于进一步做好义务教育阶段学校课后服务工作的实施意见》进一步明确：探索引进非学科类教育培训机构参与课后服务。各地要依法科学设定准入条件，遴选非学科类教育培训机构并动态形成“白名单”供学校选用。学校可通过购买服务方式在“白名单”范围内选择非学科类教育培训项目进入校园，充实课后服务。

二是引进非学科类校外培训机构有利于丰富课后服务内容，提升课后服务品质，并有助于减轻教师负担。我省规定托管服务可采取“基本服务+拓展服务”的模式。拓展服务指学校为学有余力的学生拓展学习空间，开展丰富多彩的科普、文体、艺术、劳动、阅读等项目的兴趣小组及社团活动，供学生自主选择参加。目前，学生参加学校课后服务的比例较高，学校现有的音体美等教师无法满足拓展性课程的需求，拓展性课程师资缺口较大，教师参与课后服务的负担较重。引进专业的机构参与课后服务，可进一步拓宽课后服务渠道，满足学生发展兴趣特长需要，并可有效解决课后服务师资短缺问题，进一步强化学校育人主阵地作用。

2.《指导意见》在研制过程中向哪些范围征求了意见？

答：引进非学科类校外培训机构（以下简称非学科机构）参与学校课后服务是一项全新的工作。《指导意见》在研制过程中充分吸纳了基层前期实践成果，先后向各市、县（市、区）教育局和省级有关部门广泛征求了意见。2022年2月，省教育厅通过教育厅官网、教育之江微信公众号等向社会公开征求意见。出台的《指导意见》，凝聚了各方的智慧。

3.《指导意见》适用哪些范围？

答：体育类、文化艺术类、科技类等非学科类校外培训机构参与义务教育阶段学校课后服务的遴选、日常管理、动态调整及相关监督管理活动，适用本指导意见。体育类、文化艺术类、科技类等非学科类专业组织团体（包括学会、协会等）参与义务教育阶段学校课后服务的，参照本指导意见。

4.遴选非学科机构参与学校课后服务主要依据哪些政策文件？

答：遴选非学科机构参与学校课后服务的主要依据以下政策文件：《教育部办公厅关于进一步明确义务教育阶段校外培训学科类和非学科类范围的通知》；教育部办公厅印发的《义务教育阶段校外培训项目分类鉴别指南》；教育部办公厅、人力资源社会保障部办公厅印发的《校外培训机构从业人员管理办法（试行）》；《浙江省进一步减轻义务教育阶段学生作业负担和校外培训负担实施方案》；《浙江省教育厅等九部门关于进一步做好义务教育阶段学校课后服务工作的实施意见》；《浙江省义务教育阶段校外培训机构学科类和非学科类项目鉴别指引（试行）》；《浙江省科技类校外培训机构准入指引（试行）》；《浙江省文化艺术类校外培训机构准入指引（试行）》；《浙江省体育类校外培训机构准入指引（试行）》；浙江省“双减”工作专班印发的《面向中小学生非学科类校外培训机构审批工作指引（试行）》等。

5.遴选非学科机构参与学校课后服务工作遵循什么原则？双层遴选原则怎么理解？

答：遴选非学科机构参与学校课后服务工作遵循五个原则，即公益属性原则、双层遴选原则、自主申报原则、公开公正原则、动态管理原则。双层遴选原则就是要依法科学设定准入条件，建立区域、学校双层遴选机制，规范遴选程序。各地教育行政部门统筹协调，科技、文化和旅游、体育等非学科机构主管部门分工负责，遴选非学科机构参与学校课后服务的区域“白名单”。学校可按照一定遴选程序，在区域“白名单”范围内进行二次遴选，选择培训项目进入校园，充实课后服务。

6.非学科机构参与学校课后服务，应具备什么条件？

答：非学科机构参与学校课后服务工作须在办学资质、从业人员资质、培训课程、信誉实力四个方面具备相应条件。在办学资质方面，非学科机构须对应符合科技、文化和旅游、体育等主管部门的准入标准，并持有属地市场监管部门颁发的营业执照或民政部门颁发的民办非企业单位登记证。从业人员须符合《校外培训机构从业人员管理办法（试行）》对从业人员的基本要求。

7.“双层遴选”的基本程序有哪些？“双层遴选”工作由哪些单位牵头负责？

答：《指导意见》从“区域遴选非学科机构“白名单”和“学校招选非学科类校外培训项目”两个层面分别明确了基本程序。区域遴选“白名单”基本程序包括：发布遴选公告、机构自主申报、组织专家评审、公示拟入围机构、公布“白名单”。学校招选项目基本程序包括：发布招选通告、开展项目申报、组织展示评议、公布入围项目、签订服务合同。区域“白名单”遴选工作在教育行政部门统筹协调下，由科技、文化和旅游、体育等非学科机构的主管部门分别牵头落实。学校招选非学科类校外培训项目工作由各学校负责。相关遴选过程中，符合政府采购标准或条件的，各地教育行政部门应结合当地的政府采购流程和本意见，按照相关要求做好政府采购相关工作。

8.《指导意见》在强化遴选工作监督方面明确了哪些要求？

答：为确保遴选工作公开公正，提升参与学校课后服务的区域“白名单”和项目的品质，《指导意见》在强化监督方面有明确要求，如：遴选“白名单”的评审专家应当从各地主管部门建立的专家库中随机产生；评审过程应当有当地纪检监察部门、学校代表、家长代表、校外培训机构代表等参与监督。学校招选项目在展示环节，学校应邀请有关专家并按一定比例推选相关教师、学生、家长等群体代表对展示项目进行评议；赞成票的门槛比例一般不得低于70%，没有达到赞成票门槛比例的项目不得引入校园。

9.对学校与入围的非学科机构签订课后服务合同有哪些具体规定？

答：学校应当使用由属地教育行政部门会同科技、文化和旅游、体育等属地主管部门共同拟制的统一合同文本。首次招选的项目一般签定1年期合同。如果师生、家长对培训项目满意度比较高（满意度门槛比例由各地明确），可续签1次合同，续签合同期限一般不超过2年。续签合同期满后须重新招选。签订的合同须报属地教育行政部门等备案。

10.对引进的非学科类校外培训项目主要加强哪几个方面的日常管理？

答：对引进的非学科类校外培训项目主要从项目管理、人员管理、经费管理、器材管理、安全管理和信息公开等６个方面加强日常管理。

11.对参与学校课后服务的非学科机构人员有什么具体规定？

答：参与学校课后服务的非学科机构人员必须为非学科机构的专职人员且具有与教学内容相对应的从业资格证或职业（专业）能力证明；非学科机构人员一般不超过学校课后服务参与人员总数的50%。具体比例由各地教育行政部门设定。

12.对引进的非学科类校外培训项目收费有哪些具体规定？

答：引进的非学科类校外培训项目收费，可纳入课后服务费范围统一收取，也可单独纳入代收费范围收取，但不得重复收费。若纳入课后服务费范围，引进的非学科机构项目参与人员的劳务费，在学校统一收取的课后服务费中按规定列支，可按购买服务协议约定整体打包支付。若纳入代收费范围，培训项目收费标准原则上由各地通过招标等竞争性方式确定，收费标准要明显低于非学科机构在校外提供同质培训服务的收费标准，学校不得加价获取利益；同时要根据引进的课时占学校课后服务时间比重情况进行折算，降低相应的课后服务费标准。参与学校课后服务的非学科机构或个人不得在合同规定之外收费，也不得委托家长代收费。

13.如何加强校外培训机构参与学校课后服务的安全管理？

答：主要从两方面加强管理：一是各地教育行政部门和学校应完善课后服务安全管理制度，健全课后服务安全工作机制，把学校各项安全管理制度延伸至课后服务时间；全面落实中小学校方责任保险、附加无过失责任保险等，学生平安保险的保障范围覆盖学生全部在校时间。二是参与学校课后服务的校外培训机构应严格遵守校园安全管理（包括学生信息安全）的各项规定。学校与校外培训机构的安全管理责任应在服务合同中做出职责划分；对于特殊类型项目，可在服务合同文本中附加有关安全条款。

14.对建立非学科机构参与学校课后服务质量评估机制有什么要求？

答：《指导意见》明确：学校一般每学期组织1次非学科机构参与课后服务的质量评估。工作内容包括学校对非学科机构及项目的质量评估，学生、教师、家长等对非学科机构及项目的满意度测评。

15.什么情形下学校与非学科机构要终止履行课后服务合同？

答：《指导意见》不作明确规定，由学校与非学科机构在课后服务合同中约定终止履行的具体情形。

16.哪些情形下非学科机构应当退出区域“白名单？具体怎么操作？

答：出现下列情形之一的，非学科机构应当退出区域“白名单：

（1）培训项目出现安全责任事故的；

（2）非学科机构恶意在学校招揽生源的；

（3）非学科机构扰乱学校招生、教学秩序的；

（4）非学科机构有其他扰乱学校秩序等违法违规行为的。

若出现上述相关情形，学校应及时报教育行政部门。教育行政部门接报后，应书面函告非学科机构相应的主管部门，由主管部门会同教育行政部门组织核查。如果情况属实，由主管部门会同教育行政部门将相关非学科机构清理出区域“白名单”，并向社会公布。若非学科机构因违规被主管部门予以行政处罚，主管部门应视情节轻重，会同教育行政部门对其作出暂停参与学校课后服务或清理出区域“白名单”的决定。

转自：教育之江

来源： 杭州日报

一、把铁路修到拉萨去

“青藏铁路建成后，从北京到拉萨50小时之内就可到达，从兰州到拉萨只需20多个小时。”3月7日，全国人大代表、兰州铁路局局长董喜海就青藏铁路有关问题接受了记者专访。

目前，我国包括台湾省在内的34个省、市、区中，占全国总面积八分之一的西藏是惟一没有通铁路的地方。

早在建国之初，毛泽东等第一代中央领导人就把修建进藏铁路提上了议事日程。从1956年起，铁道部就开始对进藏铁路进行前期规划。1974年5月，青藏铁路西宁至格尔木段（简称“西格段”）开始全线施工，1984年5月建成并交由兰州铁路局运营，这是青藏铁路的一期工程。

由于当时的科技水平及经济实力等种种原因，青藏铁路二期工程———格尔木至拉萨段（简称“格拉段”）没有继续修建。但是，设计勘探和工程试验却一直没有停止过。

今年2月8日，国务院批准建设青藏铁路。青藏铁路二期工程东起格尔木，西至拉萨，全长1118公里。青藏铁路是世界上海拔最高和线路最长的高原铁路。海拔4000米的地段有965公里，最高点唐古拉山口为5072米。

除青藏铁路外，在规划中的进藏铁路还有3条，即甘藏铁路、滇藏铁路、川藏铁路。根据比较和论证，青藏铁路在铁路长度、线路桥隧总长及密度、工期和施工条件等方面具有得天独厚的优势。青藏铁路总工期仅为6年（其他3线约为30年以上），投资额也是最少的一条。

这个工程的一个重要目的，是开发西藏的旅游资源，促进当地经济发展。西藏的旅游收入占全区总收入的5％以上，1999年来西藏旅游人数达到45万人次，预计到2010年将达到113万人次。但由于交通的制约，现在旅行社组团去青藏旅游费用很高，仅交通一项，北京到拉萨的往返飞机票即使打折也得4000多元，再加上其他的费用，一个人如果想参团到西藏旅游，费用往往比出境游还高。这条铁路开通后，到西藏旅游将非常方便。青藏铁路将按照速度快（列车时速140公里）、区间大（每50公里一个车站）、维护人员少的原则，建设成一条安全、快捷、舒适、全天候的快速通道。

二、7月1日起部门费用医保可报销！哪些省份适用于医保新政？

医保是很多人都非常关注的一个问题，因为在生活中有一些人，尤其是一些老人，经常会有一些身体上面的问题，而这些问题如果要自费的话，是需要花费很多钱的，所以国家就会出台一系列的医疗保障措施来让群众能够安心的看病，在2022年的7月1日，国家的医保又开始了一系列的调整，并且很多费用医保都能够继续的进行报销，比如说像一些医疗服务的项目，包括一些医疗耗材的支付，以及病房治疗的医保支付，口腔的医保支付等等，这些都可以继续的走医保，那么很多网友非常疑惑，到底有哪些省份适用于这些医保新政呢？下面就和小编一起来了解一下吧。

关于医保新政，其实有很多的省份都是非常适用的，比如说像安徽，河北，山东以及辽宁都发布了一系列的医保政策，但是各个省份的医保新政其实还是有一些不同的，就比如说像在大连发布的医保新政中，就明确的表示出了像结肠息肉包括直肠息肉的切除，尿卵管的结石，碎石，老年人白内障，超声乳化等等，这些手术其实都是可以走医保的，像安徽省就指出了口腔医疗类服务开始纳入了医保，比如说像牙齿的脱敏治疗，劫持口腔局部冲洗，上药等等这些15个口腔类的服务。

在河北省就说明了要将50项医疗服务和242项耗材纳入医疗保障的范围。其中像丙类或者是自费类的这些还是需要由个人负担的，山东烟台的医保新政其实就说明了职工门诊看病是可以报销的，尤其是像职工医保统筹支付的范围也会扩大，进一步的去减轻人们的门诊医疗负担，所以说其实医保问题国家是非常重视的，并且也在一步步的进行更新。

总的来说，很多地方的医保政策是不同的，但是对于7月1日起发布的一些医保的新政，像山东安徽，河北等地都是适用的。

三、施工审图资质真的要取消了吗

一、深圳市

2020年5月27日，深圳市住建局发布《关于做好我市建设工程施工图审查改革工作的通知》。

1

7月1日起，深圳市内新建、扩建、 改建房建和市政（含水务、交通）工程取消施工图审查，实行告知承诺制，各项行政许可均不得以施工图审查合格文件作为前置条件。交通、水利、能源等领域需上报省和国家审批的重大工程，油气库、油气长输管线、民爆仓库等重大危险源项目、保密工程，以及轨道交通工程除外。

2

建设单位对勘察、设计的质量安全管理负首要责任。勘察、设计单位对勘察、设计的质量安全管理负主体责任。建设、勘察、设计单位实行项目负责人制度。

3

2020 年7月1日零时起，深圳市勘察设计施工图审查系统关闭，系统中的文件及信息将自动转至管理系统。

二、山东省

2020年3月19日，中共山东省委、山东省人民政府发布《中共山东省委山东省人民政府关于深化制度创新加快流程再造的指导意见》，提出“优化工程建设项目审批流程”。

1

分区域、分类别精准优化工程建设项目审批流程，精简合并有关审批事项和技术审查环节，全省范围内简易低风险项目审批不超过20个工作日。

2

改革工程图审机制，在中国(山东)自由贸易试验区、中国—上合组织地方经贸合作示范区、青岛西海岸新区探索取消施工图审查或缩小审查范围，2020年12月底前全省依法取消，实行告知承诺制和设计人员终身负责制，推行勘察设计责任保险制度。

三、南京市

2019年9月3日，南京市城乡建设委员会下发关于印发《南京市关于优化新建社会投资简易低风险项目审批服务的实施意见》的通知，对社会投资简易低风险项目进行以下改革：

1

取消施工图审查；

2

除特殊建设工程和人员密集场所外，取消消防验收及备案；

3

取消设计方案审查；

4

取消人防、交通、竣工档案验收，以及水、电、气等工程验收。

四、青岛市

2019年9月12日，青岛西海岸新区管委办公室发布《关于进一步提高项目建设行政审批效能的通知》，提出：

1

自2019年9月12日起，青岛西海岸新区辖区内所有建设工程实行勘察设计质量安全承诺制。

2

建设单位在办理消防、人防、施工许可等行政审批手续时，提交建设、勘察、设计单位共同签署的《勘察设计质量安全承诺书》，不再要求提交《施工图设计文件审查合格书》。

五、山西省

2019年7月，山西省住建厅发布《关于进一步深化施工图审查制度改革 加强勘察设计质量管理的意见（试行）》的通知，提出：

1

2019年7月1日起，施行建设、勘察设计单位质量承诺制和重要工程施工图专家论证制，严格落实质量终身责任制，取消现行的房屋建筑和市政基础设施工程社会中介机构施工图审查环节，全省施工图审查机构停止承接新的审查业务，已承接的按照原程序完成审查。

2

实行勘察设计质量承诺制。全省房屋建筑和市政基础设施工程申领施工许可证时，要提交勘察设计质量承诺书。

六、广州市

2019年8月26日，广州市政府下发《关于印发广州市进一步深化工程建设项目审批制度改革实施方案的通知》，提出：

1

探索取消政府投资类的房屋建筑工程、市政基础设施工程的施工图设计文件审查，强化建设单位主体责任，建设单位可根据项目实际情况，自行决定是否委托第三方开展施工图设计文件审查，建设单位出具承诺函、提交具备资质设计单位及注册设计人员签章的施工图，可以申请施工许可核准。

2

政府投资类的大型房屋建筑工程和大中型市政基础设施工程，初步设计（含概算）由行业主管部门负责审查并批复；政府投资类的中小型房屋建筑工程和小型市政基础设施工程，由建设单位组织初步设计审查并出具技术审查意见，无须报行业主管部门批复。

七、浙江省

2019年7月，浙江省住建厅发布《关于深化房屋建筑和市政基础设施工程施工图审查制度改革的指导意见（征求意见稿）》：

1

法律、法规、规章和国务院没有明确规定作为施工图审查内容的行政管理要求，一律不得作为审查内容；

2

除以下三类工程之外，其他房建和市政工程实行自审备案制：结构安全要求较高的建设工程；国家规定需要进行消防设计审查的特殊建设工程、人民防空工程、单独进行防雷装置设计审核的建设工程；建成后用于销售或者出租的住宅、商业、办公建筑（包括保障性住房）。

3

对实行自审备案制的建设工程，市、县（市、区）建设部门要在基坑开挖前对施工图进行全面事后检查；

4

对实行自审备案制的建设工程，市、县（市、区）建设部门要在基坑开挖前对施工图进行全面事后检查；

5

不适用自审备案的房屋建筑工程，可以对地下、地上部分（以一层底板顶面为界）分阶段进行施工图审查。