求完整的医院病历书写格式 ！
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- 推荐答案 2010-8-13 18:40 姓名：胡。。 性别：女年龄： 岁 民族：汉族婚况：离异 出生地：天津市职业：退休 入院时间：2010-05-19 9:30发病节气：立夏 记录时间：2010-05-19 9:30病史陈述者：
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- 病历书写范例 ●住院志 患者×××，女性，60岁，已婚，汉族，农民，现住河北省××县××村。主因×××于2000-5-10，9：00入院。 患者缘于…… 1.呼吸系统：发热、寒
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- （一）入院病史的收集：询问病史时要对患者热情、关心、认真负责，取得患者的信任和协作，询问时既要全面又要抓住重点；应实事求是，避免主观臆测和先入为主。当病人叙述不清
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- 运用护理程序护理病人，要求有系统、完整、能反映护理全过程的记录，包括有关病人的资料、护理诊断、护理目标、护理计划及效果评价，构成护理病历。书写要求详细记录、突出重
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